<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서-화장실소모품 점보롤화장지 구매

문서번호	현장대응단-2545
수 신	내부결재
접수번호

결재	반장	지휘2팀장	현장대응단장
	류민구	김기성	05/09
			이재홍

계 약 건 명			화장실소모품 점보롤화장지구매
납 품 자			상 호			*****************						성 명		***
계 약 금 액			금 299,600원(일이십구만구천육백원)
계약체결년월일			2023년 05월 08일
납 품 기 한			2023년 05월 12일
납 품 년 월 일			2023년 05월 09일
검사(수)년월일			2023년 05월 09일
검사(수) 장 소			현장대응단 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023 년 5월 9일
															분임물품 출 납 원
	검수자	노원소방서			현장대응단			소방위	직급	성명	강향규		강향규		김기성
	검수자	노원소방서			현장대응단			소방사	직급	성명	백지은		백지은

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	점보롤화장지 300m/두겹[16롤]	박스	******	7		7
	이	하	여	백

□ 검수사진