<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(고소작업차 버킷배터리)

문서번호	기전과-3380

결재	주무관	기전과장
	정상엽	04/03
		최경주

계 약 건 명			고소작업차 버킷배터리
납 품 자			상 호			*****						성 명		***
계 약 금 액			****************
계약체결년월일
납 품 기 한
납 품 년 월 일			2023년 4월 3일
검사(수)년월일			2023년 4월 3일
검사(수) 장 소			서부도로사업소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(O) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(O) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(O) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(O) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (O), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 4월 3일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서부도로사업소			기전		과	기계운영6급	직급	성명	한재용		한재용		정영술
	검수자	서부도로사업소			기전		과	공업8급	직급	성명	정상엽		정상엽

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	산출가격
	규 격 명
*	*** *****	*	******	*	*	*	****** *******
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□ 검수사진

고소작업차 버킷용 배터리