<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서 (탕비실 물품 구매)

문서번호	시설개선과-2770
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	시설개선과장
	김현철	유정하	03/30
			이균형

계 약 건 명			*********
납 품 자			****			******************						****		***
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			*****************
납 품 기 한			*****************
납 품 년 월 일			*****************
검사(수)년월일			*****************
검사(수)장소			*********
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 3월 30일
	검수자	체육시설관리사업소			시설개선과			직급	***	성명	***		나상진		분임물품 출 납 원
	검수자	체육시설관리사업소			시설개선과			직급	***	성명	***		정대현		유정하

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
*	********	**	*****	**	*	**
*	***********	**	*****	**	*	**
*	*************	**	*****	**	*	**
*	****************	**	******	**	*	**
*	*******	**	*****	**	*	**
*	*************	**	******	**	*	**
*	******************	**	******	**	*	**
	이하 여백

□ 검수사진

.

**

붙임  제로페이 매출전표 1부.  끝.