문서번호	안심돌봄복지과-5662
결재일자	2023. 3. 30.
공개여부	부분공개(5,6)
방침번호	행정1부시장 제58호

						시 민
주무관	돌봄정책팀장		안심돌봄복지과장		복지기획관		복지정책실장	행정1부시장
이선정	박진용		하동준		이수연		김상한	03/30
								김의승
협 조
	복지공동체팀장					안재동

서울시 고독사 예방돌봄 개선대책

서울시 고독사 예방․돌봄 개선대책

2023. 3.

복지정책실

(안심돌봄복지과)

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
일반사항
정책일반	◆ 제반 법규와 실태, 실제 현장의 의견 등을 검토하였습니까? (법령, 규칙, 통계·빅데이터, 시민의견 등)	■	□
	◆ 정책(사업) 집행의 직·간접적 영향 및 효과성을 분석하였습니까?(갈등, 약자, 일자리, 안전, 탄소 감축 등) ※ 약자 : 하단 세부 검토항목 점검	■	□
	◆ 정책·계획·전시물·홍보물 등이 역사적 사실에 부합하는지 검토하였습니까?	■	□
	◆ 불필요한 외국어·외래어 표현 대신 바른 우리말을 사용하였습니까?	■	□
	◆ 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까?(경제·사회·환경 등)	■	□
약자와의 동행
목적	◆ 경제적으로 취약한 약자를 지원하기 위한 사업인가?	■	□
	◆ 주거, 생계, 의료, 교육, 기타 분야 중 어느 것에 해당하는가?	■	□	생계
	◆ 단순지원 사업과 사다리지원 사업 중 어느 것에 해당하는가? (단순 : 어려움 즉시 개선 / 사다리 : 계층 상향 또는 안정 유도)	■	□	단순지원/ 사다리지원
	◆ 경제적으로 취약한 약자가 아니라 하더라도, 다양한 분야의 사회적 약자를 배려할 수 있는 수단을 포함하였는가?	■	□
계획수립	◆ 사업 대상자가 쉽고 편리하게 서비스를 활용할 수 있도록 사업을 구성하였는가?	■	□
집행·홍보	◆ 집행과정에서 발생할 수 있는 역효과를 최소화하기 위한 대안을 고려하였는가?(‘약자’ 낙인효과, 역차별 등)	■	□
	◆ 사업 대상자에게 적절한 홍보 수단을 채택하였는가?	■	□
평가·환류	◆ 사업효과를 측정할 수 있는 지표(산출, 과정, 성과 등)는 마련하였는가? 아닐 경우, 성과를 평가할 수 있는 대체·보완 수단이 존재하는가?	■	□

서울시 고독사 예방 ․ 돌봄 개선대책

최근 여러 건의 고독사 사건이 발생함에 따라 현 사회적고립가구 발굴체계를 보완하여 위기가구를 발굴․관리함으로써 사건 발생을 최소화하고자 함

1		최근 고독사 발생 사건 현황

	< 사망사건 개요 >
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□ 가구별 상세 자료

구 분	①마포구 용강동	②동대문구 장안2동	③동대문구 답십리2동	④강서구 등촌3동
발견일시	***************	**************	***************	***************
발견경위 (신고자)	**** **********	**** ****	********* *********	**** ****
대상 가구 현황	************	**** ************** ***********	************	***********************
가족관계	******** *********************	********* **********	************************* ***********	***** *********
주거형태	******** *************	******* ************	*********** ******************	*********** ****************
각종 복지급여 (월 기준)	****** ******	********* *********** **************************** ************	****** ************	****** ************************
그 외 복지 지원	*****	*************** **********	********** **** ***********	**** *************
위기징후 39종	*****	*****	****** **************	*****
IoT기기 사용	***	***	***	***
연간모니터링 (방문주기)	*****	*****	*** ******	*** *******
특이사항	*******************************	*************************	*****************************	********************************

2		現 사회적고립가구 발굴․관리 체계

□ 사회적고립가구 발굴 현황

< 39종 위기정보를 활용한 발굴 >

ㅇ 사회보장급여법상으로 수집 가능한 공적자료 39종을 활용하여 복지사각지대 및 사회적고립가구 발굴(연 6회)

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- 2개월(연 6회)마다 회당 약 100만 명의 위기정보 해당자 데이터를 기반으로 그중 *******************************************

< 중장년1인 가구 대상 사회적고립 실태조사를 통한 발굴 >

ㅇ 동복지플래너가 ‘1인가구 실태조사표’에 따라 조사를 실시하고, 고독사 위험 정도에 따라(고·중·저) 분류하여 관리

- 우리시는 사회적고립가구 현황 파악을 위해 2021년 全 자치구 대상으로 최초 조사 이래 실태조사 범위 확대하여 조사 중임

→ (’21) 14만 가구(주거취약지역 50세 이상 1인 가구)

→ (’22) 12만 가구(’21년 조사 미완료자, 자치구 추정가구 등)

< 명예사회복지공무원을 활용한 발굴 >

ㅇ 명예사회복지공무원(무보수, 명예직)으로 위촉된 지역주민(통·반장, 약국, 편의점, 자영업자 등)이 일상생활 중 위기가구 발견․신고

- 명예사회복지공무원 활동인원: 30,155명(’22년)

ㅇ 위기가구 특성 : 우편물 적치, 집 은둔, 공과금 체납 등

□ 사회적고립가구 관리 현황

< 연간모니터링 실시 >

ㅇ 기초생활수급가구, 차상위 가구 등을 대상으로 주기적인 안부확인 및 돌봄상담 등 연간 모니터링(주/월/분기/반기/연)을 실시 중임

- 동복지플래너가 가구특성(노인·장애인·질병·동거가족 등), 사회서비스 지원여부(장기요양·노인돌봄·사례관리) 등을 고려하여 위기도 (위기, 1~4단계) 구분

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< 사회적고립가구 돌봄 및 안부확인 사업 >

ㅇ 기초생활수급 및 사회적고립 위험 가구를 대상으로 우리동네돌봄단, 노인맞춤돌봄 사업을 통해 방문 및 안부확인 서비스 중임

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- 동 복지플래너와 민간인력 자원(우리동네돌봄단, 생활지원사), 스마트기기(IoT, AI자동전화 등)를 활용한 안부확인을 병행하고 있음

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< 사회적고립가구 안부확인 시스템 >

구분	사회적고립가구 돌봄서비스			노인맞춤돌봄서비스			장애인 활동지원 급여
관리 대상	□고독사 고·중·저 위험군 □기타 독거·동거노인, 장애가구 등			□만65세 이상 국기초, 차상위, 기초연금 수급자 중 돌봄 필요 어르신			□서비스 신청자 중 기준점수를 초과한 장애인
관리 인원	******************************* **************			***************************** **************			***************************** ********************
관리 방법	** ** ***		***************************** ******************** *********************************	*******		***************************** ******************** ***************************	** ** **		***************************** ******************** *********************************
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※ 서울 살피미 앱(13,869명) : 지정시간(6~72) 휴대폰 미사용시 지정된 보호자 등(3명 이내)에 문자 발송

□ 현 정책 실행상 문제

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3		개선방향

기존 체계 문제점의 실행력 있는 개선방안 마련 후 지속적 점검 강화

	발 굴					관 리
위기정보(39종)로 파악하기 어려운 숨은 위기가구 발굴					기초 수급자 등 기존 복지대상자
✜ 각종 복지서비스 선제 안내, 지역공동체 등 다양한 채널을 활용하여 위기가구 발굴					✜ 동주민센터 통합복지 지원역량 강화 및 안부확인시스템 고도화 추진
			지속적 점검 강화

대상가구		추진방향		추진계획
발 굴 위기정보(39종)로 파악하기 어려운 숨은 고립가구	⇨	다양한 채널을 활용한 발굴 역량강화	⇨	√ 복지멤버쉽 가입확대로 ‘몰라서 못받는’ 복지사각지대 해소
				√ 자치구별 특성에 맞는 지역사회 주민의 자발적 발굴 도출
				√ 시민 접점기관 협업을 통한 고립가구 발굴 강화
				√ 수도 스마트 검침자료를 활용한 사회적 고립가구 발굴
				√ 고독사 사건 분석(프로파일링)을 통한 위기 징후 분석, 정밀화
관 리 기초수급자 등 기존 복지대상자	⇨	선제적·세심한 돌봄		√ 복지·건강 중심 동주민센터 통합 복지 지원 역량강화
			⇨	√ 기존 AI안부확인시스템 고도화 및 사용자 보급 확대
				√ 개인정보 포괄동의를 통한 생애 맞춤형 복지서비스 지원

4		사업별 추진계획

[발 굴] 위기정보로 파악하기 어려운 숨은 고립가구

1		복지멤버십 가입 확대로‘몰라서 못받는’복지사각지대 해소

시민 누구나 복지멤버십 한 번의 가입으로 생애주기별 맞춤형 복지서비스를 제공하여제도를 몰라 신청하지 못하는 상황 방지 및 복지사각지대 발굴 기능을 강화하고자 함

□ 추진방향

ㅇ 현금성 급여를 받을 수 있지만 신청하지 않은 취약계층 발굴 적극 연계

※ 절차 : 가입 → 조사(전산활용) → 수급 가능성 있는 사업 안내 → 신청(본인)

□ 사업내용

ㅇ 시민 누구나 복지멤버십 가입하면 가구구성원 모두 사회보장급여 생애주기별 수혜 가능성 높은 복지서비스를 맞춤형으로 대상자에게 안내

- 인적사항·소득재산 변동을 주기적(월1회)으로 파악하여 아동수당,

요금감면, 기초생활보장사업 등 80여 종 사업* 수급 가능성 수시 통지

[안내 사업목록 80여 종]

✜ (생애주기) 아동수당, 영유아보육료, 국가예방접종 지원사업 등

✜ (자격확인) 요금감면(TV수신료 면제, 가스·전기요금할인, 이동통신 요금감면, 양곡할인), 장애인서비스 등

✜ (소득재산조사확인) 기초생활보장사업(생계·의료·주거·교육급여), 장애인·기초연금, 차상위 확인

ㅇ 복지멤버십 가입 대상 확대 및 안내를 위한 대시민 홍보

- 전입신고, 각종 증명서 발급 등 동주민센터 내방하는 모든 시민 가입 권유

- 고립 위험가구, 장애·독거어르신 가구, 방문거부 수급자 등 복지사각지대 타깃 권유

□ 추진계획

ㅇ 누구나 누릴 수 있는 복지멤버십 가입 안내를 위한 대시민 홍보(연중)

ㅇ 동주민센터 담당자 복지멤버십 제도·시스템 활용 및 매뉴얼 숙지 독려

2		지역주민의 자발적인 복지사각지대 발굴

자발적 참여에 기반하여 복지위기가구 발굴·신고 등을 수행하는 지역주민으로 구성된 명예사회복지공무원 운영으로 촘촘한 복지안전망을 구현하고자 함

□ 추진목표

ㅇ 現 복지 지원대상에서 벗어나 있거나 자발적 지원신청 하지 않는 가구 발굴

ㅇ 공무원만으로 감당하기 어려운 복지위기가구 발굴·지원하는 인적안전망

1. 복지위기가구 발굴·신고		2. 자치구 및 동주민센터 신고 내용 조사 및 지원 (담당공무원)
일상생활 속에서 어려운 이웃 인지(認知)		신고 내용 조사		맞춤형 지원 연계
(명예사회복지공무원 : 30,155명, 22.12월말) 통·반장, 洞유관단체, 생활업종 종사자(자영업자, 공동주택 관리자, 집배원, 부동산 중개인 등)	⇨	발굴 대상자 개인별 조사 실시 (수급여부, 지원 필요성 등)		①공적지원 : 기초생활보장, 긴급복지, 돌봄SOS 등
			⇨	②민간자원 : 복지시설 이용, 푸드뱅크·마켓 등
				③기타 : 청소 등 자원봉사, 사례관리대상 선정 등

□ 추진내용

ㅇ 명사복이 활용할 수 있는 자료 제작·배포 : 리플릿, 사례집, 동영상

－ 위기가구 발굴, 명사복 사기앙양 우수사례, 위기가구 특성 등을 반영

ㅇ 생활업종 종사자 활용한 자치구 복지상담센터 안내보드 배포 확대

－ 편의점, 동네 소매점, 공인중개소 등 3,000개소 추가(6월 내)

ㅇ 자치구별 특성에 맞는 지역사회 주민의 자발적 발굴 도출

- 통·반장이 월 2회 아파트·오피스텔·일반주택 등 방문하여 살피는‘대문살피미’(노원구)

－ 지역 사정에 밝고 적극적 발굴 활동 수행이 가능한 주민 구성한‘구석구석발굴단’(성북구)

□ 향후일정

ㅇ 자치구 우수사례 확산·전파                            : ’23. 4월

ㅇ 명사복 활용 자료(리플릿, 사례집, 동영상) 제작·홍보    : ’23. 7월 ~

3		시민 접점기관 협업을 통한 사회적 고립가구 발굴

가구를 직접 방문하는 기관의 인적자원을 활용하여 사회적 고립가구를 발굴함으로써 발굴체계를 보완하고 사회적고립을 최소화하고자 함

□ 추진배경

ㅇ 위기정보 빅데이터(39종)를 활용하여 위기가구를 발굴 중이나 현 발굴체계가 포착하지 못하는 사례 지속발생에 따라 현장중심의 보완적 방안 필요성 증가

⇒ 시민 접점기관의 인적자원을 활용한 실거주지 중심의 발굴 방안 마련

□ 추진계획

ㅇ 각종 검침원 등 대민활동 근무자를 통한 발굴로 현장 대응성 강화

－ 전기·가스·수도 검침원, 집배원 등 가구방문 혹은 대면 시 위기가구 확인 및 신고

① 위기가구 발굴		② 신 고		③ 조 사 ‧ 상 담		④ 지 원
위기징후 확인		구 복지상담센터 등		방문조사 및 상담		복지서비스 지원

ㅇ 위기징후 확인 및 신고방법 체계화를 통한 발굴 실효성 제고

－ [ 발 굴 ]  ‘위기징후 체크리스트’를 활용하여 위기가구 확인

－ [ 신 고 ]  각 기관별 근무자가 구 복지상담센터 전화 또는 방문

구 분		확 인 내 용(안)	홍보자료
공 통 사 항		□ 고지서, 배달제품 등이 쌓여있음 □ 단전, 단수, 단가스 안내문이 붙어있음 □ 악취가 나거나 쓰레기(술병 등)이 쌓여있음
개별	검침원	□ 전력·수도·가스 사용량이 급변하였음
	아파트	□ 임대료가 일정기간 체납된 세대가 있음

□ 향후일정

ㅇ 협업기관별 업무협의 및 협조요청	: ’23. 3∼4월

ㅇ 체크리스트 및 교육동영상 제작 · 배포	: ’23. 4∼7월

4		수도 스마트검침 자료를 활용 사회적 고립가구 발굴

생활에 필수적이어서 주거실태 파악이 용이한 수도 사용정보의 분석을 통해 위기징후를 신속히 파악함으로써 고독사를 예방하고자 함

□ 추진배경

ㅇ 수도 사용정보는 주거실태 파악이 용이한 자료이나 검침 주기(2개월)가 길고 위기정보 빅데이터(39종) 활용시 체납에 의한 단수 정보만 활용 중

ㅇ IoT를 활용한 상수도 원격검침 도입과 검침 운영 시스템의 고도화가 진행됨에 따라 해당자료를 활용하여 위기징후 신속 파악

□ 추진계획

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□ 향후일정

ㅇ 자치구 ․ 상수도사업본부 업무협의 및 협조요청	: ’23. 4월 중

ㅇ 안부확인 및 위기가구 발굴 활용	: ’23. 5월~

5		고독사 사건 분석(프로파일링)을 통한 위기징후 정밀화

개별화, 다양화되는 고독사 발생 사례에 대응하기 위해 사망 원인의 다층적 검토를 통한 위기 징후 고도화로 고독사 예방 대책 마련

□ 필요성

ㅇ 선행지표(위기정보 39종 등)로 포착하지 못하는 개별화된 고독사 특성 분석

ㅇ 기존 사례분석 외 현장조사(사회적 부검)를 통한 신규 고독사 위험군 발굴 지표 개발 필요

□ 추진계획

ㅇ 고독사 발생가구 사례(동향보고) 생애기록 관리체계 구축

－ 행복 e-음, 경찰청 변사자 자료, 국과수 부검자료 등에 대한 체계적인 분석

※ 경찰청, 국과수 사례협조를 위한 서울시, 보건복지부 공조체계 구축 필요

ㅇ 고독사 발생가구 현장조사를 통한 고독사 사망의 사회적 원인 분석

－ 주요 정보제공자 중심의 현장조사 실시하여 고독사 가구의 정보, 사망원인 파악

※ 사회적 사망원인 : 의학적 사인과 다르게 사회적(사회, 문화, 제도) 원인을 분석(방법:사회적 부검(Social autopsy)

	≪ 21년 고독사 위험현황 연구 ‘현장조사’ 주요방법 ≫
⧗ 정보제공자 : (1차) 동주민센터 담당자, (2차) 사례관리자, 집주인, (3차) 지역주민, 이웃 ⧗ 정보 내용 : 생애 전반에 관한 정보, 욕구와 지원내용, 관계망과 사망시기 행동특성 등

ㅇ 다양화되는 고독사 사망원인 분석을 통한 고독사 대책 마련

서울시/경찰청등	‣	재단/사회적고립가구지원센터	‣	재단/정책연구실	‣	• 고독사 사망원인 분석, 지표 개발(24년)
DB 분석 공공/민간 자원		현장조사 집주인, 이웃		자문의견수렴 현장 + 전문가

□ 향후일정

ㅇ 시‧재단 고독사 프로파일링 준비 TF 구성          : ’23. 4월

ㅇ 고독사 사건 발생가구 사례 및 현장조사           : ’23. 4~11월

ㅇ 고독사 사망원인 분석 및 정책 개발               : ’23. 9~12월

[관 리] 기초 수급자 등 기존 복지대상자

6		복지·건강중심 동주민센터 통합 복지지원 역량강화

급격한 경제상황 악화·사회적 고립가구 증가에 따른 현장대응력 제고를 위하여 시민 접점 복지공무원의 통합상담 역량을 강화하고, 고독사를 미연에 방지하고자 함

□ 필요성

ㅇ 동주민센터 기능을 복지·건강 중심으로 개편하면서 빈곤·위기가구 집중 방문, 사회복지공무원 현장 대응 전문성 강화 필요

ㅇ 업무 칸막이 및 현장 복지업무 공무원 간 역량 편차 해소로, 복지 담당 누구나, 복지 전분야에 대한 통합상담 역량 강화하여 지원 확대

－ 빈곤·돌봄 위기가구 집중 발굴 및 지원을 위한 전문 역량 강화

□ 추진계획

ㅇ 현장에서 바로 적용 가능한 통합적인 실무매뉴얼 제작 배포(’23.2월~5월)

－ 동주민센터 복지상담창구 내방민원 및 가정방문 통합상담 위한 교육용 자료로 제작

－ 현장 목소리 반영하여 다양한 실무적인 내용 구성 및 상담기법 소개

ㅇ 현장 복지공무원 중심 통합복지 상담 역량강화 집합교육 실시(’23.4월~10월)

－ 洞복지공무원(870명) 대상 직급별 맞춤형 교육 (4개 과정, 연29회, 1일 8시간)

▸[동·팀장] 복지·건강 중심으로 찾동 기능 재조정에 따른 복지업무 이해 (450명)

▸[담당자] 사회복지 전분야의 초기상담이 가능하도록 업무역량 구축 (8~9급 420명)

ㅇ 교육용 영상 온라인 콘텐츠 제작·배포(’23.4월~12월)

－ 집합교육이 곤란한 현장직원 및 업무 중 수시로 참고할 수 있도록 영상 제작 배포

□ 향후일정

ㅇ 실무매뉴얼 집필 및 배포(전자파일 제공)             : ~ ’23. 5월

ㅇ 현장 복지공무원 대상 교육 실시                    : ’23. 4~11월

7		AI안부확인시스템 고도화 및 사용자 확대로 대응력 강화

사회적 고립가구를 대상으로 AI기술을 활용한 위기도 예측, 맞춤형 정보 제공, 감성대화 지원을 통해 고독사 예방 및 고립가구 삶의 질 향상을 지원하고자 함

□ 필요성

ㅇ ChatGPT 등 AI기술변화에 대응하는 안부확인시스템 고도화 필요

ㅇ AI기술 활용 맞춤형 정보 제공 및 위기도 예측을 통해 위기대응력 강화

※ AI정보제공(Chatgpt, 챗봇, 카카오), AI감성대화(에이닷, 클로버, 이루다 등)

□ 추진방향

ㅇ 기술변화를 반영한 AI안부전화서비스 단계적 고도화 추진

- 기술활용 위험도 예측, 맞춤형 정보 제공으로 사전 위기대응력 강화

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ㅇ 기초수급자·차상위 등 기존 복지수급 1인 가구에 AI안부확인서비스 확대

- 연간모니터링 상담 중 사회적 고립위험 판단시 AI안부확인서비스 도입

□ 추진계획

구 분	내용	추진일정
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8		한번의 개인정보 동의로 생애 맞춤형 복지서비스 지원

원스톱 개인정보동의서를 활용하여 사회보장 신청주의 한계를 극복하고 맞춤형 복지서비스를 제공받을 수 있도록 함으로써 복지사각지대 해소를 구현하고자 함

□ 필요성

ㅇ 현행 복지제도 하에서 개별 법령·조례에서 정한 지원을 받기 위해서는 사업별로 개인정보 수집·이용 동의서를 받아야 하므로 적시 지원 곤란

	⇠ A복지사업의 지원을 받은 ㄱ씨에게 B사업의 지원을 하고자 하는 경우 ⇢
☞ 별도 연락, 사업 설명, 동의서 징구 관공서 내방 등으로 신청자·공무원 불편 가중

ㅇ 또한 공공부문 지원만으로 한계가 있어 타 기관의 도움이 필요한 경우에도 사업별로 제3자 정보 제공 동의가 필요하여 민간부문과 협업 곤란

□ 사업내용

ㅇ 모든 복지제도는 사회보장기본법에서 규정하고 있으므로 이를 활용하여  주민 맞춤형 복지서비스 제공을 위한 원스톱 개인정보동의서 제작·배포

A사업 지원을 받은 주민			타 법령·조례에 따른 복지제도 (아래 예시)
긴급복지지원법	(현행) : 사업별 동의 필요	➡	기초생활보장법	➡ (개선) : 일괄 동의 추진
		➡	범죄피해자 보호법
		➡	사회복지사업법
		➡	성폭력방지법
		➡	市 고독사예방 조례
		➡	市주민생활안정 지원 조례

□ 추진계획

ㅇ 원스톱 개인정보동의서 제작                         : ’23. 4월 중

ㅇ 자치구·동주민센터 배포 및 활용                     : ’23. 5월 시행