<별지 제88호 서식>

물품검수 조사서 (드림디포 서서울점)

문서번호	신도림119안전센터-837

결재	반장	119안전센터장
	김용현	03/28
		정광희

계 약 건 명			소모성 사무용품 구매(3/27)
납 품 자			상 호			*********						성 명		***
계 약 금 액			**********************
계약체결년월일			************
납 품 기 한			************
납 품 년 월 일			************
검사(수)년월일			************
검사(수) 장 소			********** *
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 3월 27일
															분임물품 출 납 원
	검수자	구로소방서			신도림119안전센터			***	직급	성명	***		이용웅		김성관
	검수자	구로소방서			신도림119안전센터			****	직급	성명	***		김용현

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
*	*********	*	******	*		*
*	*******	*	*****	*		*
*	******	*	*****	*		*
*	******	*	******	*		*
*	*********	*	*****	*		*
*	********	*	*****	*		*
*	*********	*	*****	*		*
*	*********	*	*****	*		*
*	*********	*	*****	*		*
**	********	*	*****	*		*
**	********	*	*****	*		*
**	****	*	*****	*		*
**	******	*	*****	*		*
	**						*******

□ 검수사진

끝.