<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	시설개선과-2615
수 신	운영기획과장
접수번호

결재	주무관	주무관	시설개선과장
	김진섭	김현곤	03/27
			이균형

계 약 건 명			조경반 현장노동자 안전보건장비 구매
납 품 자			상 호			****						성 명		***
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			2023년 3월 16일
납 품 기 한			2023년 4월 15일
납 품 년 월 일			2023년 3월 23일
검사(수)년월일			2023년 3월 23일
검사(수) 장 소			잠실종합운동장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 3월 23일
															분임물품 출 납 원
	검수자	체육시설관리사업소			시설개선과			주무관		성명	조근상		조근상		유정하
	검수자	체육시설관리사업소			시설개선과			주무관		성명	한원균		한원균

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	안전화	켤레	******	17	-	17	부가세별도
	YAK-500D
2	안전모	개	*****	17	-	17	〃
	투구자동형 백색 ABE등급
3	안전조끼	장	******	34	-	34	〃
	ZB-V2025
4		개	******	25	-	25	〃
	보안경
	3M 454AF
5		박스	******	10	-	10	〃
	방진마스크
	3M 1급 8822(10p)
6		박스	******	1	-	1	〃
	소음방지귀마개
	3M Taperfit2(200조)
7		조	******	20	-	20	〃
	방음귀덮개
	3M H6B
8		개	******	17	-	17	〃
	작업모자
	서플렉스
9		장	*****	40	-	40	〃
	수건
	40*80㎝(40수)
10	방진장갑	켤레	******	20	-	20	〃
	K2 IMA09991(M)
11		켤레	******	17	-	17	〃
	보생향균장화
	무릎장화(청색)
12		벌	******	17	-	17	〃
	상하우의
	회오리(올망사)
			이하여백

□ 검수사진