문서번호	간호1과-2249
결재일자	2023. 3. 15.
공개여부	부분공개(5)
방침번호

				시 민
주무관	팀장	감염관리실장		서북병원장
김계향	김순주	서정은		03/15
				이현석
협 조
	진료부장		심재천
	간호부장		정남숙
	약제부장		고향숙
	원무과장		김용범

2023년 감염예방 관리 교육 계획

2023. 3.

서울특별시 서북병원

(감염관리실)

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
일반사항
정책일반	◆ 제반 법규와 실태, 실제 현장의 의견 등을 검토하였습니까? (법령, 규칙, 통계·빅데이터, 시민의견 등)	■	□
	◆ 정책(사업) 집행의 직·간접적 영향 및 효과성을 분석하였습니까?(갈등, 약자, 일자리, 안전, 탄소 감축 등) ※ 약자 : 하단 세부 검토항목 점검	□	■
	◆ 정책·계획·전시물·홍보물 등이 역사적 사실에 부합하는지 검토하였습니까?	□	■
	◆ 불필요한 외국어·외래어 표현 대신 바른 우리말을 사용하였습니까?	■	□
	◆ 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까?(경제·사회·환경 등)	■	□
약자와의 동행
목적	◆ 경제적으로 취약한 약자를 지원하기 위한 사업인가?	□	■
	◆ 주거, 생계, 의료, 교육, 기타 분야 중 어느 것에 해당하는가?	■	□	의료/교육
	◆ 단순지원 사업과 사다리지원 사업 중 어느 것에 해당하는가? (단순 : 어려움 즉시 개선 / 사다리 : 계층 상향 또는 안정 유도)	□	■	단순지원/ 사다리지원
	◆ 경제적으로 취약한 약자가 아니라 하더라도, 다양한 분야의 사회적 약자를 배려할 수 있는 수단을 포함하였는가?	□	■
계획수립	◆ 사업 대상자가 쉽고 편리하게 서비스를 활용할 수 있도록 사업을 구성하였는가?	□	■
집행·홍보	◆ 집행과정에서 발생할 수 있는 역효과를 최소화하기 위한 대안을 고려하였는가?(‘약자’ 낙인효과, 역차별 등)	□	■
	◆ 사업 대상자에게 적절한 홍보 수단을 채택하였는가?	■	□
평가·환류	◆ 사업효과를 측정할 수 있는 지표(산출, 과정, 성과 등)는 마련하였는가? 아닐 경우, 성과를 평가할 수 있는 대체·보완 수단이 존재하는가?	□	■

2023년도 감염예방· 관리 교육 계획

감염병의 역학적 특성, 전파경로 및 주의지침 등을 환자, 보호자, 내원객 및 모든 직원을 대상으로 교육함으로써 감염병에 대한 올바른 이해와 직원 역량강화를 통해 감염을 사전에 예방하고 감염병 발생 시 현장 대응 능력을 향상시키고자 함.

Ⅰ		추진 근거

□ 감염병 예방 및 관리에 관한 법률 및 동법 시행규칙

□ 의료법 제47조(의료관련감염 예방) 제2항, 제3항

의료법시행규칙 제46조의2(감염병 예방을 위한 정보제공 등)

□ 서북병원 4주기 규정 8.3 감염예방·관리 교육

□ 간호1과-1381(2023. 2. 13.)호 「2023년 감염관리사업 추진계획」

Ⅱ		추진 전략

전략 1		대상자 맞춤형 감염관리 교육
		직종, 업무, 수준별 특성에 따른 맞춤 교육 교육 대상별 맞춤형 교육자료 및 컨텐츠 제공
전략 2		대상자 참여형 감염관리 교육
		실습 및 체험 교육 제공 동영상 등 멀티미디어 활용
전략 3		찾아가는 현장중심형 감염관리 교육
		원내 감염병 환자 발생 시 실시 감염관리 수칙 이행 미흡 시 해당 부서 방문 교육 지역사회 감염병 유행 시 실시 지역사회 역량강화를 위한 주민 감염관리 교육

Ⅲ		추진 개요

□ 사업대상: 직원, 위탁 및 입점업체 직원, 사회복무요원, 실습학생, 자원봉사자,                 환자, 보호자, 방문객 등

□ 교육내용

○ 감염병의 역학적 특징, 전파경로 등 예방에 관한 사항

○ 표준주의 및 전파경로별 주의 지침

- 손 위생, 올바른 보호구 착용방법, 기침 예절, 주사침 자상 사고 예방방법 등

○ 유행성 감염병 위기 대응 및 감염질환 예방 교육 등

○ 감염관리실 인력 외부 전문교육(16시간 이상)

□ 교육목표

구 분	항 목		세부 지표	목 표 서부병원 4주기 규정 8.3 감염예방·관리 교육 기준
투입	인력		********	**
	예산		*******	*******
과정	대상자 맞춤형 교육	직원	***********	*****
			*****************	*****
			************	****
			*************	*****
			*************	**** ********
		상시 출입자	********************	*****
			**************	*****
			********************	******
		환자 등	**************************	**
	참여형 교육		*****************	**
			*****************	***
	찾아가는 교육		***********	***
			****************	***
			*********	***
			************	**
결과	직원감염교육		**************	**********

Ⅳ		세부 추진계획

1		대상자 맞춤형 감염관리 교육

1) 경영진 감염관리 교육

○ 목 표: 연 1회

○ 시 기: 2~11월

○ *******************************************************************************

○ ********************

○ 방 법: PPT, 동영상, 질의 응답 등

○ 내 용

- 최신 의료 관련 감염 이슈 및 미래계획 등

- 의료 관련 감염관리 및 감염감시 체계, 전파경로별 주의지침

- 감염병의 역학적 특성, 전파경로

- 유행성 감염병 위기 대응 체계 등

2) 신규 및 전입 직원 감염관리 교육

○ 목 표: 연 2회

○ ****************************************************

○ 대 상: 신규 및 전입 직원

○ ************

○ 방 법: PPT, 동영상, 질의 응답 등

○ 내 용: 의료기관 인증 관련 감염관리 기본내용

- 의료 관련 감염병의 개요 및 감염관리

- 표준주의 및 전파경로별 주의 지침

- 손 위생, 올바른 보호구 착용 방법, 기침 예절, 주사침 자상 사고 예방 등

- 직원감염관리, 병원 환경관리, 세탁・의료폐기물 관리 등

3) 재직 직원 감염관리 교육

○ 목 표: 연 1회

○ 시 기: 2~11월

○ **********************

○ ****************************

○ 방 법: 인증 필수 교육자료, PPT, 동영상, 질의 응답 등

○ 내 용

- 감염병의 역학적 특성, 전파 경로 등 예방에 관한 사항

- 표준주의 및 전파경로별 주의 지침

․손 위생, 올바른 보호구 착용 방법, 기침 예절, 주사침 자상 사고 예방 방법 등

- 유행성 감염병 위기 대응 및 감염질환 예방 교육

- 환경관리, 기구의 세척・소독・멸균 관리, 세탁・의료폐기물 관리

- 잠복결핵 양성자 결핵예방관리 교육, 손 위생 모니터링 표준화 교육 등

4) 시설청소원 감염관리 교육

○ 목 표: 연 1회

○ 시 기: 2~11월

○ ***************************

○ ************************************

○ 방 법: PPT, 동영상, 체험 실습 등

○ 내 용

- 병원 환경관리 시 개인 보호구 착.탈의 방법

- 의료 관련 감염 전파경로별 주의 지침

․ 손 위생, N95 마스크 착용 방법, 기침 예절, 직무 중 감염 노출 예방

․ 격리주의 스티커 및 격리실 준수사항 등

- 감염성 질환자의 격리폐기물 처리 방법, 폐기물 용기 사용 원칙

- 환경 소독제 희석 및 소독 방법, 병원 환경에서의 청소 원칙

- 유행성 감염병 위기 대응 및 감염질환 예방 교육

5) 사회복무요원 감염관리 교육

○ 목 표: 연 1회

○ 시 기: 2~11월

○ 대 상: 원내 사회복무요원

○ ************************************

○ 방 법: 교육자료, PPT, 동영상, 체험 실습 등

○ 내 용

- 의료관련 감염 전파경로별 주의 지침

․ 손 위생, N95 마스크 착용 방법, 기침 예절, 직무 중 감염 노출 예방

․ 환자 이송 시 주의점, 격리 주의별 보호구 착용 범위 등

- 유행성 감염병 위기 대응 및 감염질환 예방 교육

- 결핵 예방 관리 교육

6) 감염관리실 인력 전문교육 이수

○ 목 표: 16시간

○ 시 기: 연중

○ ***********************

○ *************************

○ 방 법: 의료법기준 감염관리 전문교육기관에서 운영하는 교육 이수

○ 내 용

- 의료관련 감염관리 및 감염감시 체계

- 감염병의 역학적 특성, 전파경로

- 감염병 환자의 관리 및 전파경로별 주의지침

- 감염관리실 운영 실무 등

7) 위탁 및 입점 업체 직원 감염관리 교육

○ 목 표: 업체별 1회 이상

○ 시 기: 2~11월

○ 대 상

************************************

***********

○ ****************************

○ 방 법 : 교육자료, 실습체험, 현장 피드백, 질의 응답 등

○ 내 용

대 상	세 부 내 용
***	************************************************************************
**** *********	************************************* ***********
***	************************************************ ********************************* ***********************************
*****	******************************
****	***************************
***	****************************

8) 실습학생 감염관리 교육

○ 목 표: 배치 전, 개인별 1회

○ 시 기: 수시

○ ***********************************************

○ ************************************

○ 방 법: PPT, 동영상, 체험 실습 등

○ 내 용

- 표준주의 및 격리 지침

- 손 위생, 올바른 보호구 착용방법, 기침예절

- 유행성 감염병 위기 대응 및 감염질환 예방 교육

9) 자원봉사자 감염관리 교육

○ 목 표: 배치 전, 개인별 1회

○ 시 기: 수시

○ ***************************

○ ***********************************

○ 방 법: PPT, 동영상, 체험 실습 등

○ 내 용

- 감염병의 역학적 특징, 전파 경로 등 예방에 관한 사항

- 표준주의 및 전파 경로별 주의 지침

․손 위생, 올바른 보호구 착용방법, 기침예절 등 기본 감염예방 수칙

- 유행성 감염병 위기 대응 및 감염질환 예방 교육 등

10) 환자, 보호자 및 방문객 감염관리 교육(홍보)

○ 목 표: 수시

○ 시 기: 입원 시, 방문 시마다

○ 대 상: 환자, 보호자 및 방문객, 외래 환자 등

○ **************************************

○ 방 법: 입원생활 안내문, 감염예방 안내문 게시, 진료게시판 동영상 상영, 홍보물 배포, 체험 실습 등

○ 내 용

- 손 위생, 기침예절, 개인보호구 착용(마스크 착용 방법)

- 면회 시 감염예방을 위한 주의지침, 유행성 감염병 예방 수칙 등

2		대상자 참여형 감염관리 교육

1) *********************

○ **********************

○ *****************

○ ****************************************

○ 내 용

- ********************

- ***************************

2) *******************************************

○ ********

○ *****************************

○ *************************

○ ************

○ *********************

○ 내 용

-*************************************

- *****************************************

3		찾아가는 현장중심형 감염관리 교육

1) 원내 감염병 환자 발생 시 찾아가는 교육

○ *****************

○**************************

○ ************

○ 방 법: 소그룹 집합교육

○ 내 용

- 감염병 질환별 관리교육(옴, 결핵, 다제내성균, 독감 등)

- 표준주의 및 격리주의 지침, 전파경로별 보호구 착용 방법

- 기구 소독 및 환경관리 방법

2) 감염관리 수칙 이행 미흡 시 현장 피드백 교육

○ *********

○ 대 상: 전 직원

○*************

○ 방 법: 감염관리 이행실태 모니터링 시 피드백 제공

○ 내 용

- 손위생 모니터링 후 피드백 실시(손위생 시점, 방법)

- 격리환자 관리 시 적절한 격리 관련 기본 수칙

- 재활치료실, 치과, 조리장, 공급실 등 부서별 감염 관련 수칙

3) 지역사회 유행 감염병 유입 위험 시 찾아가는 교육

○ ***********************

○ ********************************

○ ************

○ 방 법: 홍보물, 현장방문

○ 내 용

- 유행성 감염병 예방 교육

- 전파 방지를 위한 예방수칙 준수

- 유행성 감염병 의심 환자 발생 시 대응 방법 등

4) 지역사회 주민 역량강화를 위한 감염관리 교육

○ *******

○ 대 상: 지역사회 주민

○ ***********

○ 방 법: PPT, 동영상, 질의 응답 등

○ **********************

Ⅴ		연간 교육 일정

	구분	대상자	횟수	추진 일정(월)
				1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
맞춤형 교육	***	***	1회
		*****	2회
		****	1회
		******	1회
		*******	16시간
	*****	*********	각1회
		**** *****	수시
		******	1회
	****	****	수시
		***	수시
		***	수시
참여형 교육	************		1회
	***********		연중
찾아가는 교육	********		즉시
	**********		수시
	*******		수시
	*******		1회

Ⅵ		사업 평가

평 가		평가 시기	평가 방법	평가 지표
*****	************	********	*****	목표대비 달성률
*****	**************************	********	******
*****	**************	********	******

Ⅶ		소요 예산

□ *************

○ **************************************             ***********************************            ****************

(단위 : 원)

구 분	항 목	내 역	예산액
*****	***********	**************	*******
	******************	****************	*********
*******			*********

Ⅷ		기대 효과

□ 체계적인 감염관리 교육으로 감염예방 대응능력 향상

□ 맞춤형 교육자료 및 컨텐츠 활용을 통한 교육의 효과성 향상

□ 지속적인 감염예방 홍보 및 교육으로 감염관리 인식률 제고

□ 감염병 환자관리 역량강화로 감염 전파 차단

Ⅸ		행정 사항

□ 전 직원 감염관리 필수 교육 이수 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 전체부서

○ **************************************

○ ****************************************

□ 학습자 교육시간 학습관리시스템 입력(각 부서별 담당) ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 전체부서

□ 감염관리 자체교육 실적 보고 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 전체부서

○ *********************************.  끝.