문서번호	동물위생시험소-3337
결재일자	2023. 3. 14.
공개여부	부분공개(5,6)
방침번호

				시 민
주무관	동물질병진단팀장	동물위생시험소장		보건환경연구원장
최수영	강경숙	노창식		03/14
				신용승
협 조
	동물보건팀장		배진선
	주무관		조용배

- 「항생제내성균에 대한 감시체계 구축 및 운영」을 위한 -

2023년 반려동물 항생제내성균 모니터링 추진계획

2023. 3.

보 건 환 경 연 구 원

(동물위생시험소)

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
일반사항
정책일반	◆ 제반 법규와 실태, 실제 현장의 의견 등을 검토하였습니까? (법령, 규칙, 통계·빅데이터, 시민의견 등)	□	■
	◆ 정책(사업) 집행의 직·간접적 영향 및 효과성을 분석하였습니까?(갈등, 약자, 일자리, 안전, 탄소 감축 등) ※ 약자 : 하단 세부 검토항목 점검	□	■
	◆ 정책·계획·전시물·홍보물 등이 역사적 사실에 부합하는지 검토하였습니까?	□	■
	◆ 불필요한 외국어·외래어 표현 대신 바른 우리말을 사용하였습니까?	■	□
	◆ 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까?(경제·사회·환경 등)	□	■
약자와의 동행
목적	◆ 경제적으로 취약한 약자를 지원하기 위한 사업인가?	□	■
	◆ 주거, 생계, 의료, 교육, 기타 분야 중 어느 것에 해당하는가?	□	■	주거/생계/의료/교육/기타
	◆ 단순지원 사업과 사다리지원 사업 중 어느 것에 해당하는가? (단순 : 어려움 즉시 개선 / 사다리 : 계층 상향 또는 안정 유도)	□	■	단순지원/ 사다리지원
	◆ 경제적으로 취약한 약자가 아니라 하더라도, 다양한 분야의 사회적 약자를 배려할 수 있는 수단을 포함하였는가?	□	■
계획수립	◆ 사업 대상자가 쉽고 편리하게 서비스를 활용할 수 있도록 사업을 구성하였는가?	□	■
집행·홍보	◆ 집행과정에서 발생할 수 있는 역효과를 최소화하기 위한 대안을 고려하였는가?(‘약자’ 낙인효과, 역차별 등)	□	■
	◆ 사업 대상자에게 적절한 홍보 수단을 채택하였는가?	□	■
평가·환류	◆ 사업효과를 측정할 수 있는 지표(산출, 과정, 성과 등)는 마련하였는가? 아닐 경우, 성과를 평가할 수 있는 대체·보완 수단이 존재하는가?	□	■

-「항생제내성균에 대한 감시체계 구축 및 운영」을 위한 -

2023년 반려동물 항생제내성균 모니터링 추진계획

항생제 내성관리 감시체계 구축 및 정책수립을 위해 서울시 관내 동물병원 내원 반려동물을 대상으로 2023년 항생제 내성균 모니터링 사업을 실시하고자 함

Ⅰ		추진근거 및 배경

□ 추진근거

❍「제2차 국가 항생제 내성 관리대책[2021~2025]」

❍ 2023년 가축방역 사업 실시요령

❍ 2023년도 축산(반려동물 포함) 항생제내성균 감시체계 구축 사업 계획 알림

(농림축산검역본부 세균질병과-107)

□ 추진배경

❍ 세계보건기구는 항생제 내성을 인류의 생존을 위협하는 10가지 위험 중 하나로 경고

- ‘조용한 팬데믹(Silent Pandemic)’으로 여길만큼 시급한 보건문제로 판단

- 항생제 내성에 대처하지 못할 경우 2050년에는 내성균으로 인해 전세계

연간 1,000만명 사망 예측 *(참고)Review on Antimicrobial Resistance : Chaired by Jim O’Neill, 2016.

❍ 우리나라 항생제 사용량은 타국가에 비해 높으며 항생제 내성률은 지속 증가 추세       - 수의분야에선 동물병원에서 인체용 항생제를 다수 사용하는 것이 문제

➠ 반려동물은 인간과 일상생활에서 밀접 접촉이 많아 항생제내성균의      전달 위험이 높은 만큼, 반려동물에 대한 항생제 사용과 내성균 관리에      지속적인 모니터링과 각별한 주의 필요

Ⅱ		세부 추진 계획

□ 추진 기간 :‘23. 3. ~ 12.

□ 사업 내용 : 항생제 내성균 모니터링 대상 세균 분리 및 감수성 검사

□ 추진 목표 : 387균주 (개 337, 고양이 50) 분리 및 검사

❍ 검사시료 : 반려동물의 정상 분변 및 임상시료(피부,뇨 등)

❍ 분리대상 균종 : 대장균 등 10종

❍ 항생제 감수성 검사 : 테트라사이클린(tetracycline) 등 26종

□ ’23년 변경 사항(농림축산검역본부 사업지침)

《 ＇23년도 변경사항  》

		변경 전		변경 후
대상세균		□ 대장균 등 9종	⇨	□ 대장균 등 10종 (캠필로박터균 추가)
균동정 및 시스템 결과입력단위		□ genus level	⇨	□ species level

정상동물 지표세균 검사		□ 매년 검사	⇨	□ 격년제 검사 · 홀수년도: 개, 짝수년도: 고양이 (2023년 정상분변 시료 → 개만 검사)

항생제감수성검사수행기관		□ 검역본부	⇨	□ 지자체 동물위생시험소 (병원성 호기성 대상세균)

항생제감수성검사분석방법		□ Sensititre MIC panel	⇨	□ VITEK2 compact(AST card)

□ 사업 수행 체계

❍ 추진 체계 및 역할

협력 동물병원			동물위생시험소			농림축산검역본부통확
시료 확보 (내원동물 대상) 시료내역서 작성 시료 송부		⇨	정상분변 및 임상시료 대상세균 분리·동정 병원성 호기성 대상세균 항생제감수성검사 수행 시료채취 동물병원 검사결과 통보 축산물안전관리시스템 입력·관리 분리균주 송부(→검역검사본부) 채취수수료 지급(→동물병원)		⇨	항생제감수성검사 수행 (지표세균 등) 최종결과 DB구축 중요항생제 내성균 역학 분석 및 조사
			시 동물보호과(협조사항)
			모니터링 동물병원 공모 및 지정

□ 세부 계획량(동물별,시료별,균종별)

시료			대상균종	분리균주 계획량
				전체	개	고양이
계 (10종)			E.coli, Enterococcus faecium 등 10종 387균주	387	337	50
정상분변			E.coli	30	30	-
			Enterococcus faecium/faecalis	30	30	-
임상시료	설사		Clostridium perfringens	17	13	4
			Clostridium difficile	13	13	-
			Campylobacter jenuni/coli	13	13	-
			E.coli	4	-	4
	피부/귀		Staphylococcus pseudintermedius	42	38	4
			Staphylococcus schleiferi	25	25	-
			Staphylococcus aureus	13	13	-
			Staphylococcus felis	16	-	16
			Pseudomonas aeroginosa	13	13	-
			Streptococcus canis,	13	13	-
			Proteus mirabilis	13	13	-
	뇨		E.coli	19	19	-
			Staphylococcus pseudintermedius	13	13	-
			Proteus mirabilis	13	13	-
			Streptococcus canis	13	13	-
			Enterococcus faecium /faecalis	13	13	-
	호흡기계		포도알균속	23	13	10
			보르테텔라속	15	13	2
			사슬알균속	13	13	-
			파스튜렐라속	23	13	10

□ 세부 추진방법

❍ 협력 동물병원 모집 및 선정

- 자치구별 1개소(25개소) 선정 목표

· 모집방법 : 시 홈페이지 공고하여 공개모집

· 안내협조 : 서울시수의사회 및 25개 자치구에 모집사항 안내

❍ 시료채취 : 동물병원 규모 및 인력 감안하여 채취대상, 송부시기 지정

- 대형 동물병원 :	고양이, 개 뇨 시료 지정 송부
- 소형 동물병원 :	채취 협조가 어려운 시료 (고양이, 개 뇨) 상반기
	채취가 쉽고 검출률이 높은 기타 시료 하반기

※ 시료구분

1)정상시료 : 정상동물의 시료(정상분변)

2)임상시료 : 임상증상을 나타내는 반려동물의 시료(설사분변, 피부/귀, 뇨, 호흡기계)

❍ 검사방법(「가축(도체)및 반려동물의 항생제 내성균 검사요령」에 의거)

- 대상세균 분리·동정 : MALDI-TOF 또는 VITEK2

- 항생제감수성검사 : VITEK2 compact(AST card)

❍ 항생제감수성 결과 통보

- 임상시료 대상세균의 항생제감수성검사 결과를 동물병원에 통보하여

항생제 선정에 활용할 수 있도록 안내

❍ 채취 수수료 지급

- 지급단가: 송부시료 개수 당 정상분변 시료 5천원, 임상시료 1만원

- 지급시기: 반기별 지급(상반기 7월, 하반기 12월)

- 지급방법: 계좌입금(시료채취내역서 근거로 동물병원별 청구)

□ 검사결과 평가 및 분석(12월)

❍ 채취부위종별 분리세균 종류 비교

❍ 주요세균 항생제양상 분석

□ 추진 일정

❍ 협력 동물병원 공개 모집                      : ~4.11.

❍ 모니터링 지정 동물병원 선정 및 교육         : 4.12.~4.14.

❍ 시험 및 검사소모품 배송                     : 4.17.~ 4.21.

❍ 대상세균 분리배양·동정 및 항생제감수성 검사   : 4~12월

※ 진행상황에 따라 추진일정에 변동이 있을 수 있음

Ⅲ		행정사항

市 동물보호과 협조사항

❍ 서울시수의사회 협조 요청 및 시 홈페이지를 통한 공개 모집

- 반려동물 항생제내성균 모니터링사업 안내서 활용 (붙임 1)

- 자치구별 분포 및 진료과목, 시료채취 사항 고려한 병원 선정 안내(붙임 2)

Ⅳ		기대효과

반려동물 항생제 내성균에 대한 감시체계 구축 및 내성실태 파악

질병치료에 효과적인 항생제 선택지원으로 항생제 오·남용 방지

붙임  1. (공고문)반려동물 항생제 내성균 모니터링 사업 참여 모집-신청서포함. 1부.

2. 반려동물 항생제 내성균 모니터링 지정 동물병원 명단 서식 1부.

3. 반려동물 항생제내성균 시료채취 요령(동물병원 배포용) 1부.  끝.