<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서_(복사기 토너 및 드럼)

문서번호	보건의료정책과-7863

결재	주무관	보건의료정책과장
	장현우	03/08
		이준형

계 약 건 명			사무실 복사기 토너 구입
납 품 자			상 호			멀티지엔에스						성 명		이 영 미
계 약 금 액			금1,705,000원(금일백칠십만오천원)
계약체결년월일			2023년 3월 7일
납 품 기 한			2023년 3월 7일
납 품 년 월 일			2023년 3월 7일
검사(수)년월일			2023년 3월 7일
검사(수) 장 소			보건의료정책과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 3월 7일
															분임물품 출 납 원
	검수자	시민건강		국	보건의료정책		과	직급	행정7급	성명	장현우		장현우		이서진
	검수자	시민건강		국	보건의료정책		과	직급	행정7급	성명	최희지		최희지

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	복사기토너(K)	ea	******	1	-	1	VAT별도
2	복사기토너(C)	ea	*******	3	-	3	〃
3	복사기토너(M)	ea	*******	2	-	2	〃
4	복사기토너(Y)	ea	*******	2	-	2	〃
5	복사기드럼	ea	*******	1	-	1	〃
6	복사기폐토너통	ea	******	1	-	1	〃

붙임  산출기초조사서 1부.  끝.