<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서 (비상발전기 정비)

문서번호	정수시설과-489
수 신	행정관리과장
접수번호

결재	주무관	주무관	정수시설과장
	손영일	손영일	02/21
			최병희

계 약 건 명			비상발전기 소모품 교체 및 정비(2대)
납 품 자			상 호			****						성 명		***
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			2023년 02월 10일
납 품 기 한			2023년 02월 20일
납 품 년 월 일			2023년 02월 15일
검사(수)년월일			2023년 02월 15일
검사(수) 장 소			본관동 및 탈수기동 발전기실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 02월 20일
	검수자			국	정수시설과			직급	전기8급	성명	홍준기		홍준기		분임물품 출 납 원
	검수자			국	정수시설과			직급	공업9급	성명	김동석		김동석		김수영

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	금 액 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
*	****	**	*******	**	*	**
	******
*	*****	*	*******	*	*	*
*	****	*	******	*	*	*
*	****	*	******	*	*	*
*	***	**	******	**	*	**
*	******	*	*******	*	*	*
	***
*	********	*	*******	*	*	*
*	***	*	*******	*	*	*
	*********
*	********	*	*******	*	*	*
**	***	*	*******	*	*	*
	****
**	******	*	******	*	*	*

□ 검수사진

따로붙임 참조

붙임  1. 신용카드 영수증 1부

2. 교체 및 정비사진 1부. 끝