<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(화장실 정화조청소)

문서번호	여의도안내센터-647
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관
	최익진

계 약 건 명			**********
납 품 자			상 호			*******						성 명		***
계 약 금 액			*******************
계약체결년월일			2023년 1월 31일
납 품 기 한			2023년 2월 3일
납 품 년 월 일			2023년 2월 3일
검사(수)년월일			2023년 2월 3일
검사(수) 장 소			*************
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상( 등록, 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 2월 3일
															분임물품 출 납 원
	검수자	******			*********			주무관		성명	이수환		이수환		02/03
	검수자	******		**	********			주무관		성명	최익진		최익진
															변경화

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	****	*	***	***		***
		*	*	*	*

□ 검수사진