<별지 제88호 서식>

물품검수 조사서 (청사관리용품)

문서번호	신도림119안전센터-307

결재	담당자	119안전센터장
	남경현	02/02
		정광희

계 약 건 명			신도림119안전센터 청사유지관리 소모품 구입(******)
납 품 자			상 호			******						성 명		**
계 약 금 액			금150,000원(금일십오만원정)
계약체결년월일			2023년 2월 02일
납 품 기 한			2023년 2월 02일
납 품 년 월 일			2023년 2월 02일
검사(수)년월일			2023년 2월 02일
검사(수) 장 소			신도림119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 2월 02일
															분임물품 출 납 원
	검수자	구로소방서			신도림119안전센터			소방장	직급	성명	배선화		배선화		윤중용
	검수자	구로소방서			신도림119안전센터			소방장	직급	성명	남경현		남경현

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	종량제봉투 75L		18,800	6		6
2	스파크 5.5Kg		8800	3		3
3	비누		2000	4		4
4	나프탈렌		2000	2		2
5	에코 수세미		800	1		1
	합계						150,000

□ 검수사진

검수사진

끝.