문서번호	간호1과-917
결재일자	2023. 1. 31.
공개여부	부분공개(5,6)

팀장	간호1과장	간호부장			결재
김세영	송경옥	01/31
협 조	정남숙
	간호2과장		김경희

1월 5주 간호부 운영회의 결과보고

회 의 개 요	□ 일 시: 2023. 1. 30.(월) 13:30 □ 장 소: 본관 3층 중회의실 □ 참석자: 총 18명 o 간호부장, 간호1 ․ 2과장, 14·15·16 ․17·25· 34 ․ 53·54병동 팀장, 외래 ․ 시술공급실 감염관리실 ․ QI실 팀장, 호스피스 코디네이터, 간호행정 ․ 건강증진 팀장
내용	□ 보고사항 o 14병동: 현원 10명(퇴원 1명) 특이사항 없음 o 15병동: 현원 14명(입원 1명) 특이사항 없음. o 16병동: 현원 5명 1605호 김OO 식사량저조. 오심 및 구토(+) -> 주의 관찰 중 분리수거실 자바라 설치 예정(2.1~2) 간호사 2명 코로나 확진 o 17병동: 현원 11명 (기저질환)정신과 10명 - 1712호 변기 고장으로 안전을 위해 공용화장실 사용토록 환자 안내함. 수리예정 o 25병동: 현원 11명(입원 2명, 퇴원 1명) 2502호 이OO 코로나 확진으로 격리 중 o 34병동: 현원 13명 특이사항 없음 o 53병동: 현원 8명(입원 1명, 퇴원 3명) : 특이사항 없음 o 54병동: 현원 14명(입원 2명, 퇴원 1명, 전원 1명) - 1/21 5407호 배00(남/92) 발열, 호흡곤란 심해져 서울의료원으로 전원 o 외래: (선별진료소·호흡기 외래진료센터) : 신경과 의사 1명 퇴사(1월 말) o 시술공급실: 햄퍼 흰색-> 녹색으로 변경 / 흰색 햄퍼는 2월 3일(금)까지 반납 o 감염관리실 (붙임 1 참고) - 감연관리 리마인더 재부착 안내 · 리마인더 현행화 → 소독제 사용법 : 테고액 삭제 및 알파헥시딘 추가 → 의료기구 관리 : (일반환자) 세척 후 소독제 침적 -> 효소세정제 도포 - 병동 내 감염관련 환경관리 안내 · 오물처리실, 재사용 의료기구 교환함, 청소도구함, 기저귀 배출, 세탁물 수집장소 환경관리 안내 - 1월 손위생 모니터링 결과지 제출 : 미제출 부서 1/31까지 감염관리실 제출

내용

o QI실 (붙임 2 참고)

- DNR 스티커 배부

· 변경 : D스티커(파란색) -> DNR 스티커로 변경(병동에 기배부)

- 2023년 전직원 4주기 인증 필수 교육 결과

· 교육일 :‘23.1.11/12/18/19일(4일)

· 교육이수율 : 275명(83.8%)

· 향후계획 : QI실 안내 후 부서별 자체 교육 후 결과 보고 예정

- 병동 현장점검 실시 계획

· 점검일 :’23.2.1(수) -> 4주기 인증 대비 간호부 TF팀과 함께 점검 예정

- 핸드북 수정사항 부서업무에 공지예정

· 공지일 : 1.30(월)

· 협조사항 : 규정변경된 부분 수정 표기 후 현장조사시 사용

o 호스피스 완화의료센터 (붙임 5 참고)

- 호스피스 병동 확대 운영에 따른 동부병원 벤치마킹 방문

· 일 시 :‘23.2.3(금) 14:00~16:00

· 방문인력 : 총 8명(박신애 과장, 호스피스 코디네이터, 사회복지사 등)

□ 공지사항

[간호1과] (붙임 3 참고)

o 서울시 마음건강 출장 상담 운영에 따른 신청 안내

- 일   시 :’23.2.20(목) 14:00~17:00 / 장 소 : 본관 2층 건강관리실

- 내   용 : 심리상담 희망자는‘23.2.2(목) 오전까지 보건관리자에게 문의

o 일반임기제공무원 채용 공고

- 채용인원 : 임기제지방의무사무관 2명, 지방시간선택제 임기제 마급 1명

- 서류전형 :’23.2.2(목) / 면접시험 :‘23.2.3(금)

o 공무원, 비공무원 연말 정산

- 공무원 :’23.1.26~2.3(급여마당 입력) /‘23.2.7(연말정산확정) / 23.4월 환급예정

- 비공무원 :’23.1.26~2.3(홈택스 등록) /‘23.2.7(추징금 납부) / 23.4월 환급예정

o 병원 전체 소방설비 종합정밀점검 실시 : 2월 중 예정

o 2023년 질 지표 및 질향상 계획 – 해당 병동 팀장 보고 및 수정 후 계획서 제출토록

[ 질 지표 : 간호부 소관 4개 ]

질 지표 내용	‘23년 수행병동
환자확인율	14병동
입원환자간호 초기평가 24시간 이내 수행율	17병동
1,000재원일당 낙상 발생 보고건수의 비율	34병동
1,000재원일당 욕창 발생 보고건수의 비율	53병동

내용

[ 질 향상 : 간호부 배정 4개(병원전체 총10개) ]

연번	담당	활동명(안)	비고
1	15병동	쉽게 이해하는「환자 맞춤형 결핵약 보조설명서 제작」
2	17병동	문제행동? N0-Problem!(문제행동 환자 예방 및 대처 역량 향상)
3	54병동	낙상예방활동 다양화를 통한 낙상 발생율 감소
4	외래	외래 설명간호사 운영을 위한 이용고객 만족도 향상

[간호2과] (붙임 4 참고)

o 신규임용 임기제(간호조무사) 필수교육 시행

- 교육대상 : 임기제 간호조무사 4명

- 교육일자 : 2월 1일(수) 09:00~17:00

- 교육장소 : 본관 3층 중회의실

- 교육내용 : 폭력 및 직장내 괴롭힘 예방교육, 심폐소생술, 감염관리등

o‘22년 귀속 간호보조인력(공무직, 기간제) 연말정산 안내

- 대상 : 간호보조인력(공무직, 기간제 요양보호사) 중 22년 본원 급여수령 대상자(현 재직 41명)

- 일정

․‘23. 2월 3일(금)[개인별] 홈택스 공제신고서 작성 및 제출

․‘23. 2월 17일(금) 추징액에 대한 추징 완료

․‘23. 4월 중 소득자별 환급액 지급

[부장님 당부사항]

o 신체보호대 사용 환자 간호 시 규정에 맞게 사용하고 기록 철저히 하도록