<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(상황실 텔레비전 수리)

문서번호	현장대응단-494
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	지휘2팀장	현장대응단장
	김민정	김진국	01/27
			代김진국

계 약 건 명			상황실 텔레비전 고장 수리
납 품 자			상 호			(주)하이텔레서비스 남부센터 구로구 디지털로 271						성 명		윤동인
계 약 금 액			*****************
계약체결년월일			2023년 1월 27일
납 품 기 한			2023년 1월 27일
납 품 년 월 일			2023년 1월 27일
검사(수)년월일			2023년 1월 27일
검사(수) 장 소			구로소방서 1층 현장대응단 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 1월 27일
															분임물품 출 납 원
	검수자	구로소방서			현장대응단			소방위		성명	오은정		오은정		김진국
	검수자	구로소방서			현장대응단			소방위		성명	송경선		송경선

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	수리비		28,000	1		1
2	부품비 (Package Assem)		18,000	1		1
3	출장비		20,000	1		1

□ 검수사진

붙임  1. 거래명세서 1부

2. 영수증 1부.  끝.