아이 키우기 좋은 도시 서울, "엄마아빠 행복 프로젝트"
	강 남 소 방 서
수신	김천소방서장(지례119안전센터장)
(경유)
제목	구급증명서 신청(강남소방서 역삼119안전센터)

☐구조 ☑구급 증명서

1. 구조대상자 또는 응급환자 인적사항

연번

성명

생년월일

주     소

비고

1

***

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2. 신청인 인적사항 : 첨부파일 참조

3. 신고접수일시 :   2022년 7월 19일 / 2023년 1월 11일

위 내용 및 첨부파일에 따라 구급증명서를 신청합니다.

2023년  1월  17일

붙임  1. 가족관계증명서 1부.

2. 개인정보제공 동의서 1부.

3. 구조구급증명 신청서 1부.

4. 신분증 사본 1부.  끝.

	강 남 소 방 서 장
서무담당	류도현		진압1대장	김교식		119안전센터장	01/17
한충호
협조자
시행	역삼119안전센터-276	(	2023. 1. 17.	)	접수		(		)
우	06226	서울특별시 강남구 역삼로 236, 역삼119안전센터	/	http://fire.seoul.go.kr/knfs
전화	02-557-0109	/전송	02-508-1193	/	hyeon0915@seoul.go.kr	/	부분공개(6)