아이 키우기 좋은 도시 서울, "엄마아빠 행복 프로젝트"
	서울특별시어린이병원
수신	내부결재
(경유)
제목	2022년 4/4분기 성과관리 지표 모니터링 결과보고

어린이병원 간호1과-2058(2022.3.11.)관련, 2022년 4/4분기 성과관리 지표 모니터링 결과를 붙임과 같이 보고합니다.

□ 주요 결과

○ 시 기: 2022년 10월 ~ 12월

○ 대 상: 분기 지표 15개(총 21개 지표)

○ 결 과: *****************

○ 세부 실적

인증기준	지 표 명	측정주기	목표	4분기 실적	달성도
13.1 환자안전 (5개)	① 환자 확인율	분기	***	***	**
	② 구두 처방 후 24시간 이내 의사 처방 완수율	분기	****	****	**
	③ 낙상 발생 보고율(1,000 재원일당)	분기	******	***	**
	④ 손위생 수행률	분기	***	*****	**
	⑤ 욕창 발생 보고율(1,000 재원일당)	분기	*****	*	**
13.3 진료영역 (9개)	① 입원환자 초기 평가 시간 준수율	분기	***	****	**
	② 협의진료 기준 시간 내 회신율	분기	***	****	**
	③ CPR 팀 도착 시간 준수율	분기	***	***	**
	④ 진단검사 TAT 관리율	분기	***	****	**
	⑤ 영상검사 TAT 실행률	분기	***	****	**
	⑥ 혈액제제의 반납 및 폐기율	분기	*****	***	**
	⑧ 조제 적정성(1,000 조제건수당)	분기	******	****	**
	⑨ 의무기록 작성률	분기	****	****	**
	⑩ 진정 전 환자상태 평가 작성률	분기	***	***	**
13.4 관리영역	① 병상 이용률	분기	***	***	***

붙임 1. 지표별 모니터링 보고서 각 1부.

2. 2022년 4분기 지표관리 결과보고 1부.  끝.

주무관	최아영		QI실장	김재연		어린이병원장	01/17
남민
협조자	주무관	공은영		간호1과장	박연수		원무과장	최동철
약제과장	박미현		간호부장	조남주		진료부장	송우현
시행	간호1과-581	(	2023. 1. 17.	)	접수		(		)
우	06801	서울특별시 서초구 헌릉로 260, 6층 QI실	/	http://childhosp.seoul.go.kr
전화	02-570-8344	/전송	02-570-8395	/	a9a02@seoul.go.kr	/	부분공개(5)