<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(내방객 접대 및 부서운영 물품구매)

문서번호	미생물검사과-334
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	미생물검사과장	수질분석부장
	백계윤	백영애	01/12
			조석주

계 약 건 명			미생물검사과 내방객 접대 및 부서운영 물품구매
납 품 자			상 호			이마트 자양점						성 명		강희석
계 약 금 액			**********************
계약체결년월일			2023년 01월 10일
납 품 기 한			2023년 01월 10일
납 품 년 월 일			2023년 01월 10일
검사(수)년월일			2023년 01월 10일
검사(수) 장 소			미생물검사과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 01월 11일
	검수자	수질분석부			미생물검사		과	직급	주무관	성명	김새봄		김새봄		분임물품 출 납 원
	검수자	수질분석부			미생물검사		과	직급	주무관	성명	이지연		이지연		이은숙

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 가 (원)	계약상의 수 량	금 회 검사(수)량	금액
	규 격 명
1	***********	*****	*****	*	*****
2	***********	*****	*****	*	*****
3	************	*****	*****	*	*****
4	********	*****	*****	*	*****
5	**********	*****	*****	*	*****
6	*********	*****	*****	*	*****
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8	***********	*****	*****	*	*****
9	**********	*****	*****	*	*****
10	***********	*****	*****	*	*****
11	***********	*****	*****	*	*****
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27	*********	*****	*****	*	*****
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	총계(부가세포함)				********

□ 검수사진

	미생물검사과장

물품사진

끝.