문서번호	재난관리과-208
결재일자	2023. 1. 11.
공개여부	부분공개(6)

담당자	구조팀장	재난관리과장			결재
김용수	김세영	01/11
협 조	강경철
	현장안전팀장		윤기성

재난현장 민간자원 활용 사실확인 조사서

청구인

(성    명) ***

(생년월일) *************

(주   소) 서울시 *************************

(전화번호) *************

사실확인

조사결과

(재난종류) 화   재

(발생일시) *********************

(발생장소) 서울시 강서구 *********

□ *********************************** 화재와 관련하여 지휘팀장 소방경

윤기성은 원활한 소방활동을 위해 굴삭기 1대를 지원요청함

□ ***********은 강서소방서 굴삭기 지원 요청에 응하여 굴삭기(6W) 1대를

화재현장에 지원함**************************

첨부서류

□ 화재보고서

□ 응급조치종사 확인서

□ 통장사본

□ 민간자원 활용에 따른 보상청구서

□ 사업자등록증

향후조치

사항

본부(현장대응단)에서 굴삭기 사용 금액 *********을 청구인에게 입금

조사자

강서소방서    재난관리과     구조담당     소방위    김용수 **************

강서소방서    재난관리과     구조팀장     소방경    김세영  *************

「서울특별시 재난현장 민간자원 활용 및 지원에 관한 조례 시행규칙」제4조에 따른 사실조사를 실시하고, 사실확인조사서를 작성합니다.

2023년 1월 11일