<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(방송마이크 선)

문서번호	상암119안전센터-23344
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	진압3대장	119안전센터장
	김용태	안종월	12/20
			이경재

계 약 건 명			방송마이크 선 구매
납 품 자			상 호					11번가									성 명			하영일
계 약 금 액			금 7,210 원(금 칠천이백일십 원)
계약체결년월일			2022년 12월 19일
납 품 기 한			2022년 12월 21일
납 품 년 월 일			2022년 12월 20일
검사(수)년월일			2022년 12월 20일
검사(수) 장 소			상암119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오 ( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 ( 등록 , 미등록 )																		물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																					물 품 출 납 원
2022년 12월 20일
																					분임물품 출 납 원
	검수자	마포소방서				상암119안전센터				직급	소방장	성명			유진영			유진영			이경재
	검수자	마포소방서				상암119안전센터				직급	소방장	성명			김용태			김용태

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	방송마이크 선	암5.5 /수 모노	7,210	1		1	상암119 안전센터

□ 검수사진