<별지 제39호 서식>

물품검수 조사서(오픈형서류함  등 21종) 지출

문서번호	현장대응단-26049
수 신	내부결재

결재	담당자	지휘2팀장
	김민규	장대환

계 약 건 명			오픈형서류함 등 21종 사무용품 구매
계 약 자			상 호			*****					성 명		***
계 약 금 액			*****************
계약체결년월일			2022년 12월 12일
납 품 기 한			2022년 12월 14일
납 품 년 월 일			2022년 12월 13일
검사(수)년월일			2022년 12월 13일
검사(수) 장 소			동작소방서 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ) , 해당없음( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )											물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음														물 품 출 납 원
2022년 12월 13일														장대환
														분임물품 출 납 원
	검수자			부서	동작 현장대응단		직급	소방교	직급	성명	강동하	강동하		12/13
	검수자			부서	동작 현장대응단		직급	소방사	직급	성명	오경석	오경석
														정승원

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품 분류번호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
1	[시스맥스]럭스오픈형서류함4단 13105(W290*D340*H240mm)		EA	34,400	3		3
2	[시스]마이룸4단서류함		개	43,200	2		2
3	[상우]스펙트라칼라OA색지덕용 하늘색(A4,80g,500매,120)		EA	20,000	4		4
4	MRO투명박스테이프(대)(50*50)50개입		개	65,000	1		1
5	[3M]포스트잍 655 노랑색(127*76mm,100매)		EA	2,800	15		15
6	[플러스]수정테이프리필 WH-605R-2P(5mm*6m,2개입)		10개/ST	24,000	3		3
7	[폼텍]분류표기용라벨 LS-3130(1분류,100매)		EA	21,000	4		4
8	[3M]포스트잍큐브 653-AST(파스텔4색)		EA	4,800	6		6
9	[로지텍]키보드 k120		개	16,000	2		2
10	로지텍마우스 M100R		개	12,500	2		2
11	[판교]파로크립(대,25개입)		EA	16,000	2		2
12	[3M]투명양면테이프 017(8.4mm*8m)		EA	2,720	10		10
13	[3M]플래그 N686-BRY		개	3,600	10		10
14	바닥라인테이프(노랑)		개	6,000	4		4
15	[문화]F822-7로그인 클리어화일60매(A4/청색)		개	7,200	5		5
16	[3M]매직테이프 810D(18mm*30m)		EA	3,840	10		10
17	*[도리미]D링바인더 DB1409 백색(A4,3공,7cm,비닐)		EA	5,200	10		10
18	[가월]코팅필름(A4,100mic,100매)		EA	14,000	3		3
19	[도루코]컷터날C형 CB-L(대)		10개/ST	15,000	2		2
20	[모나미]유성매직 흑색(2.0mm)		12자루/DZ	7,800	5		5
21	[근영]B5절 노트패드		개	5,400	5		5

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다

◎검수내역사진

붙임  영수증 1부. 끝.