아이 키우기 좋은 도시 서울, "엄마아빠 행복 프로젝트"
	서울특별시어린이병원
수신	사회복지공동모금회장
(경유)
제목	2022년 제12차 사회복지공동모금회 의료비 배분신청

1. 귀 회의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. 저소득층 의료비 지원을 위한 서울특별시어린이병원 지정기탁금에 대해서 대상자를 선정하고 배분을 요청하오니 협조하여 주시기 바랍니다.

가. 지원 대상 :**********

나. 지원 내용 :****************************

다. 치료 기간 : 배분대상 명단 참조

라. 요청 금액 : ****************************

마. 수납 방법 : 의료비 수납계좌로 선입금 후 영수증 발송(수납계좌: 붙임파일 참조)

바. 입원 병원 : 서울특별시어린이병원

※ 의료비지원 대상자로부터 사회복지공동모금회에 개인정보를 제공하는 것에 대한 동의 절차를          거쳤으며 해당 개인정보제공동의서를 보관 및 관리하고 있음.

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	서울특별시어린이병원장
주무관	김성현		서무팀장	최은해		원무과장	12/09
최동철
협조자
시행	원무과-31066	(	2022.12.09	)	접수		(		)
우	06801	서울특별시 서초구 헌릉로 260, 서울특별시어린이병원	/	childhosp.seoul.go.kr
전화	02-570-8177	/전송	02-570-8028	/	worker7392@seoul.go.kr	/	부분공개(6)