<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(승강기용 시각장애인 유도블럭 구매 설치)

문서번호	기획관리과-27738

결재	주무관
	이래운

계 약 건 명			승강기용 시각장애인 유도블럭 구매 설치
납 품 자			상 호			이룸편의시설(주)						성 명		이은화
계 약 금 액			*****************
계약체결년월일			2022년 11월 23일
납 품 기 한			2022년 11월 23일
납 품 년 월 일			2022년 11월 23일
검사(수)년월일			2022년 11월 23일
검사(수) 장 소			데이터센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (O), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 11월 23일
															분임물품 출 납 원
	검수자	데이터센터		국	기획관리		과	운전6급	직급	성명	전상무		전상무		11/23
	검수자	데이터센터		국	기획관리		과	전산7급	직급	성명	김수지		김수지
															김진기

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	규격	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
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□ 검수사진

지하1층	1층	2층
		공란
3층	4층