<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 - 양재 파리바게트(2021.12.17. 빵 구매)

문서번호	양재119안전센터-23371
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	진압3대장	119안전센터장
	최형석	김태갑	11/07
			김대수

계 약 건 명				2021년 12월 중 기관운영 업무추진비(빵 및 음료 등)
납 품 자				****			***********				*****			***
계 약 금 액				***************
계약체결년월일				2021년 12월 17일
납 품 기 한				2021년 12월 17일
납 품 년 월 일				2021년 12월 17일
검사(수)년월일				2021년 12월 17일
검사(수) 장 소				양재119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크				① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음( O )
물품관리시스템 등록대상구분				비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 )											물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 12월 17일
															분임물품 출 납 원
	검수자		서초소방서			양재119안전센터			*******	******		**	황영석		김대수
	검수자		서초소방서			양재119안전센터			******	******			최윤호

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	크림빵	각	2,500	5		5
2	소라빵	각	3,500	4		4
3	쏘세지빵	각	4,000	5		5
4	피자빵	각	5,000	4		4
5	샌드위치	각	6,000	4		4
6	우 유(1000ml)	각	5,000	2		2

□ 검수사진