<별지 제39호 서식>

물품검수 조사서[월드컵공원 체육시설 정비공사 관급자재 구매]

문서번호	공원여가과-1508
수 신	공원운영과장

결재	여가사업팀장	공원여가과장
	김정미
		11/04
		강현주

계 약 건 명			월드컵공원 체육공원 정비공사 관급자재
납 품 자			****			******)						****		***
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			2022년 8월 24일
납 품 기 한			2022년 9월 23일
납 품 년 월 일			2022년 9월 30일
검사(수)년월일			2022년 9월 30일
검사(수) 장 소			월드컵공원 지정 장소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상(등록 ○, 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.															물 품 출 납 원
2022년 10월 4일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서부공원녹지사업소		국	공원여가과		과	위생6급	직급	성명	민운기		민운기		강현주
	검수자	서부공원녹지사업소		국	공원여가과		과	임기제일반8급	직급	성명	김혜령		김혜령

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
********	****	*	*********	**	*	**

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다

◎검수내역사진

*****	****

끝.