<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[남산 오르미 슬레이브 교체]

문서번호	시설과-1037

결재	주무관	기전팀장	시설과장
	김성득	김석광	10/28
			代이종무

계 약 건 명			남산오르미 슬레이브 교체
납 품 자			상 호	**********		성 명		***
계 약 금 액			************************
계약체결년월일			2022년 10월 17일
납 품 기 한			2022년 10월 28일
납 품 년 월 일			2022년 10월 24일
검사(수)년월일			2022년 10월 28일
검사(수) 장 소			중부공원여가센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ✔ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ✔ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( ✔ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ✔ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ✔ ), 대상(등록 , 미등록 )						물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음									물 품 출 납 원
2022년 10월 28일									김연호
									분임물품 출 납 원
	검수자	중부공원녹지사업소 시설과 공업8급			김민주		김민주		이종무
	검수자	중부공원녹지사업소 시설과 공업7급			이우진		이우진

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번(식별)호	물 품 명	단위 (호)	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	슬레이브 교체	식	1,450,000	1	0	1
		이	하	여	백

붙임  1. 남산 오르미 슬레이브 긴급점검 조치사항 보고 1부.  끝.