아이 키우기 좋은 도시 서울, "엄마아빠 행복 프로젝트"
	중부공원여가센터
수신	서 울 특 별 시 장(인력개발과장)
(경유)
제목	사망조위금 신청(중부공원여가센터 조경지원과)

공무원 재해보상법 제43조 및 동법 시행령 제54조에 의거 사망조위금을 아래와    같이 신청합니다.

○ 신청내역

청 구 인			사 망 인			비고
소 속	성 명	직 급	성 명	관 계	사망일
********	***	***	***	*	*********

붙임 1. 사망조위금 청구서 및 구비서류 각 1부.

2. 통장사본 1부.  끝.

	중부공원여가센터소장
주무관	양희백		푸른광장팀장	김현정		조경지원과장	10/20
이상용
협조자	주무관	백선홍
시행	조경지원과-590	(	2022.10.20	)	접수		(		)
우	03172	서울특별시 종로구 세종대로 지하189, 지하1층 공원관리실	/	http://www.seoul.go.kr
전화	02-722-9598	/전송	02-722-9598	/	92hb0521@seoul.go.kr	/	부분공개(7)