<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서-(종량제봉투)

문서번호	역촌119안전센터-22908
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	진압1대장	119안전센터장
	유인석	정재훈	10/13
			김민우

계 약 건 명			부식류 구매
납 품 자			상 호			홈마트현백물류							성 명		***
계 약 금 액			금96,900원(금구만육천구백원)
계약체결년월일			2022년 10월 13일
납 품 기 한			2022년 10월 13일
납 품 년 월 일			2022년 10월 13일
검사(수)년월일			2022년 10월 13일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )													물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																물 품 출 납 원
2022년 10월 13일
																분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			역촌안전센터			직급	소방위		성명	이병렬		이병렬		김민우
	검수자	은평소방서			역촌안전센터			직급	소방위		성명	유인석		유인석

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
1	사계절할인마트		1,880	30		30
2	재활용비닐봉투		4,500	9		9
		이	하	빈	칸

□ 검수사진

검수1