<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	누수대응과-26102
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	누수대응과장	시설부장
	배현진	김근용	10/11
			강호광

계 약 건 명			부서운영업무추진 지급
납 품 자			상 호			****						성 명		***
계 약 금 액			**********************
계약체결년월일			2022년 10월 07일
납 품 기 한			2022년 10월 07일
납 품 년 월 일			2022년 10월 07일
검사(수)년월일			2022년 10월 07일
검사(수) 장 소			시설부 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상(등록 , 미등록 ( )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 10 월 11 일
	검수자	시설부		국	누수대응		과	직급	7급	성명	정재윤		정재윤		분임물품 출 납 원
	검수자	시설부		국	누수대응		과	직급	7급	성명	김범진		김범진		김근용

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	맥심모카	박스	25,200	2		2
2	담터 미숫가루	박스	3,800	5		5
3	담터 옥수수수염차	박스	3,200	5		5
4	누룽지둥글레차	박스	4,600	5		5
5	담터 호두율무차	박스	12,500	1		1
6	농심 컵라면	박스	27,600	1		1
7	김치사발면	박스	19,800	1		1
8	컵	박스	20,000	1		1
9	카카오케이크	박스	4,000	6		6
10	다이제오리지날	박스	3,300	10		10
11	예감	박스	3,000	10		10
12	미에로화이바	박스	5,000	6		6
13	홍삼진	박스	4,800	5		5
14	광동 헛개차	박스	16,800	1		1
15	옥수수수염차	박스	20,800	1		1
16	뽀또치즈타르트	박스	4,000	6		6
17	소보로	박스	3,500	10		10
18	해태 에이스	박스	3,400	10		10
19	비타500	박스	5,000	6		6
20	바닐라라떼	박스	14,500	3		3
21	페브리즈	개	5,000	1		1

□ 검수사진

검수1