<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	시설개선과-25109
수 신	운영기획과장
접수번호

결재	주무관	주무관	시설개선과장
	김진섭	양정화	10/04
			이균형

계 약 건 명			시설개선과 공용차량 조달구매
납 품 자			상 호			**********						성 명		***
계 약 금 액			**********************
계약체결년월일			2022년 8월 3일
납 품 기 한			2023년 3월 1일
납 품 년 월 일			2022년 9월 29일
검사(수)년월일			2022년 10월 4일
검사(수) 장 소			잠실종합운동장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 10월 4일
															분임물품 출 납 원
	검수자	체육시설관리사업소			시설개선과			주무관		성명	양정화		양정화		유정하
	검수자	체육시설관리사업소			시설개선과			주무관		성명	한원균		한원균

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	자동변속기	개	*********	1	-	1
	6단
2	패키지용품	조	*******	1	-	1
	내비게이션, 후방카메라
3	화물트럭	대	**********	1	-	1
	마이티슈퍼캡2.5톤
			이하여백

□ 검수사진

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