<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	공원운영과-1135
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	서무팀장	공원운영과장
	김백랑	김국헌	박신근

계 약 건 명			북부공원여가센터 초과근무 프로그램 설치
납 품 자			상 호			*********						성 명		***
계 약 금 액			********************
계약체결년월일			2022년 8월 11일
납 품 기 한			2022년 8월 30일
납 품 년 월 일			2022년 8월 29일
검사(수)년월일			2022년 9월 28일
검사(수) 장 소			북부공원여가센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ○ ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 9월 28일															박은옥
															09/30
															박신근
	검수자	********			*******				****		****		김백랑		분임물품 출 납 원
															김국헌
	검수자	********			******				*****		***		이지혜

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
*	*********		*******	*		*
*	******		*******	*		*
			이하 여백

□ 검수사진: 붙임 참조.  끝.