<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[청사 화장실 위생도기 청소 작업]

문서번호	공원운영과-1649

결재	주무관	총무팀장	공원운영과장
	김근혁	박종환	09/22
			이인수

계 약 건 명			청사 화장실 위생도기 청소 작업
납 품 자			상 호	*******		성 명		***
계 약 금 액			*******************
계약체결년월일			2022년 9 월 19 일
납 품 기 한			2022년 9 월 19 일
납 품 년 월 일			2022년 9 월 19 일
검사(수)년월일			2022년 9 월 19 일
검사(수) 장 소			서울특별시 중부공원여가센터 청사
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )						물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음									물 품 출 납 원
2022 년 9 월 19 일									김연호
									분임물품 출 납 원
	검수자	중부공원녹지사업소 공원운영과 행정7급			김은주		김은주		박종환
	검수자	중부공원녹지사업소 공원운영과 행정7급			백선홍		백선홍

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	품 명 / 규 격	단 위	금 액 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	소 계
*	*********	*	*******	*	*	*	*******
	******
소 계							*******
부가세							******
합 계	부가세 포함 (원단위 절삭)						*******

따로붙임  1. 검수사진 1부. 끝.