<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(재난관리과 복합기 부품교체)

문서번호	재난관리과-25963
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	대응총괄팀장
	이상민	안영대

계 약 건 명			**************
납 품 자			상 호			******						성 명		*****
계 약 금 액			*****************
계약체결년월일			************
납 품 기 한			************
납 품 년 월 일			************
검사(수)년월일			************
검사(수) 장 소			*********
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 9월 21일
	검수자	강남소방서			재난관리과			직급	소방교	성명	이상민				분임물품 출 납 원
	검수자	강남소방서			재난관리과			직급	소방위	성명	송수호		송수호		전결 09/21
															代안영대

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
*	****	**	******	*	*	*
*	******	**	******	*	*	*

□ 검수사진

검수 1(복합기 부품)	검수 2(인수증)