<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(7.18. 베스트DC마트)

문서번호	대림119안전센터-21934
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	담당자	119안전센터장
	강응민	유한석	07/18
			홍성기

계 약 건 명			청사 유지 관리를 위한 물품(세면기고압호스 등) 구입계획(7.18.)
납 품 자			상 호			베스트DC마트						성 명		***
계 약 금 액			********************
계약체결년월일			2022년 7월 18일
납 품 기 한			2022년 7월 18일
납 품 년 월 일			2022년 7월 18일
검사(수)년월일			2022년 7월 18일
검사(수) 장 소			대림119안전센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 )												**** *****
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 7월 18일
	검수자	영등포소방서			대림119안전센터			직급	소방사	성명	김 민 성		김민성		분임물품 출 납 원
	검수자	영등포소방서			대림119안전센터			직급	소방장	성명	강 응 민		강응민		홍성기

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	세면기원터치수전	개	27,000	2		2	54,000
2	수드림세면기고압호스	개	3,500	4		4	14,000
3	스트롱다이얼흡착수건걸이	개	7,500	2		2	15,000
		이	하	여	백
	합 계						83,000

□ 검수사진

검수