<별지 제88호 서식>

용 역 검 사 조 서(소방시설 점검 6월)

문서번호	목동사업과-22986

결재	주무관	목동사업과장
	고무근	07/14
		문상규

계 약 건 명			목동운동장 소방시설 점검(6월)
납 품 자			상 호			㈜크리스						성 명		홍석용
계 약 금 액			금640,000원(금육십사만원)
계약체결년월일			2022년 2월 1일
납 품 기 한			2022년 6월 30일
납 품 년 월 일			2022년 6월 30일
검사(수)년월일			2022년 6월 17일
검사(수) 장 소			목동운동장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(◦) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(◦) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(◦) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오(◦)
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (◦), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 7월 14일
															분임물품 출 납 원
	검수자	체육시설관리사업소		국	목동사업		과	지방행정주사	직급	성명	김규태				김규태
	검수자	체육시설관리사업소		국	목동사업		과	지방공업주사보	직급	성명	권정호

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

용 역 검 사 내 역 서
물품목록 번 호	용역명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
1	목동운동장 소방시설 점검	식	640,000	1	-	1	목동운동장

붙 임 : 월간점검표(6월) 끝..