<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 (선유도 현장근로자 커피류 구매)

문서번호	여의도공원관리사무소-23109
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	공원팀장
	이유림	박미란

계 약 건 명			선유도공원 현장근로자 커피류 구매
납 품 자			상 호			*********						성 명		***
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			2022년 7월 6일
납 품 기 한			2022년 7월 6일
납 품 년 월 일			2022년 7월 6일
검사(수)년월일			2022년 7월 7일
검사(수) 장 소			선유도공원 내
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 7월 7일
	검수자	서부공원녹지사업소		국	여의도공원관리 사무소		과	직급	****	성명	***				분임물품 출 납 원
	검수자	서부공원녹지사업소		국	여의도공원관리 사무소		과	직급	****	성명	***		전재용		07/07
															허생범

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	납품수량	검사(수)량	비 고
	규 격 명
*	******** ***	**	******	*		*
*	********* ***	**	******	*		*
*	**** ***	**	*****	*		*
*	****** ***	**	*****	*		*
*	**** ***	**	*****	*		*
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		이	하	여	백

□ 검수사진

.  끝.