<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(청사 소방엔진펌프 배터리 및 송수구 명판 교체)

문서번호	시설과-22700
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	기전시설팀장	시설과장
	이승준	윤상섭	07/05
			강병기

계 약 건 명			청사 소방엔진펌프 배터리 및 송수구 명판 교체
납 품 자			상 호			*******						성 명		***
계 약 금 액			금473,000원(금사십칠만삼천원)
계약체결년월일			2022년 06월 29일
납 품 기 한			2022년 07월 10일
납 품 년 월 일			2022년 07월 01일
검사(수)년월일			2022년 07월 04일
검사(수) 장 소			서부공원녹지사업소 청사
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 07월 04일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서부공원녹지사업소			시설과		전	기7		성명	차준원		차준원		고봉채
	검수자	서부공원녹지사업소			시설과		기	계8		성명	이승준		이승준

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	배터리	12V, 90R	개	231,000	1	-	1	설치비 및 부가세 포함
	송수구 명판	청동 100A	개	171,600	1	-	1	설치비 및 부가세 포함
	경비 등		식	70,400	1	-	1	부가세 포함

□ 검수사진

엔진펌프 배터리 교체 전	엔진펌프 배터리 교체 후
명판 교체 전	명판 교체 후