<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서 [탕비용품]

문서번호	재난관리과-21746
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	대응총괄팀장	재난관리과장
	안승현	전형돈	06/29
			代전형돈

계 약 건 명			2022년 6월 재난관리과 탕비용품 구매
납 품 자			상 호			가락연합리테일(주)						성 명		윤영란
계 약 금 액			**********************
계약체결년월일			2022년 06월 27일
납 품 기 한			2022년 07월 04일
납 품 년 월 일			2022년 06월 29일
검사(수)년월일			2022년 06월 29일
검사(수) 장 소			재난관리과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 06월 29일
															분임물품 출 납 원
	검수자	금천소방서			재난관리과			소방위		성명	백현승		최원일		전형돈
	검수자	금천소방서			재난관리과			소방위		성명	최원일		백현승

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
번호	물 품 명		규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사 (수)량	비 고
1	******	****			*****	*		*
2	******	****			******	*		*
3	********	****			******	*		*
4	****	****			******	*		*
5	*********	****			*****	*		*
6	**********	****			*****	*		*
7	******				*****	*		*
8	*****				*****	*		*
9	********				*****	*		*
10	******				*****	*		*
11	*******				*****	*		*
	이하빈칸
	합계 (공급가액+세액)							*******

□ 검수사진

검수1	검수2

끝.