<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(엠코중앙)

문서번호	신월119안전센터-21399
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	119안전센터장
	이현웅	06/21
		노봉섭

계 약 건 명			6월중 출동대기직원 급식지원비(식자재) 지출계획/엠코중앙
납 품 자			상 호			엠코중앙(화곡점)						성 명		황호율
계 약 금 액			금 이십오만사천삼백이십원(금254,320원)
계약체결년월일			2022년 6 월 20일
납 품 기 한			2022년 6 월 24일
납 품 년 월 일			2022년 6 월 20일
검사(수)년월일			2022년 6 월 20일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 6 월 20 일															노봉섭
															분임물품 출 납 원
	검수자	양천소방서			신월119안전센터			소방장		성명	변승일		변승일		백송인
	검수자	양천소방서			신월119안전센터			소방교		성명	임홍민		임홍민

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	별가반진공떡국떡		5,750	1		1
2	키친타올		3,990	1		1
3	청정판란		7,990	2		2
4	참기름식탁김		3,990	2		2
5	생강분말		11,900	1		1
6	미가원볶음참깨		7,990	1		1
7	청은감자전분혼합		3,800	1		1
8	와사비쌈무		6,990	1		1
9	후추분말		6,950	1		1
10	황태채		12,500	1		1
11	백설튀김가루		3,990	1		1
12	백설부침가루		3,990	1		1
13	해표식용유		7,990	1		1
14	순살돈까스		19,800	1		1
15	하얀설탕		5,600	1		1
16	옛날참기름		5,990	2		2
17	양상추		2,490	1		1
18	홍게액		6,990	1		1
19	참치액		7,990	1		1
20	백오이		9,980	1		1
21	다진마늘		7,990	1		1
22	종가집순두부		1,000	9		9
23	왕콩나물		1,800	1		1
24	고급새송이		3,990	1		1
25	꽈리고추		1,980	2		2
26	청양고추		3,990	1		1
27	모천숙주		1,700	1		1
28	인큐애호박		3,470	1		1
29	조은쌀		45,800	1		1

□ 검수사진