<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(가족캠프 의약품)

문서번호	안전지원과-26482
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	안전보건팀장	안전지원과장
	박상규	이미자	06/21
			이홍섭

계 약 건 명			소방공무원 가족캠프 의약품 구매 계획
납 품 자			상 호			더드림메디칼						성 명		김지미
계 약 금 액			금 1,650,000원(금일백육십오만원)
계약체결년월일			2022년 6월 17일
납 품 기 한			2022년 6월 17일
납 품 년 월 일			2022년 6월 20일
검사(수)년월일			2022년 6월 20일
검사(수) 장 소			안전지원과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 6월 20일
															분임물품 출 납 원
	검수자	안전지원		과	안전보건		팀	소방위	직급	성명	김정희		김정희		권기백
	검수자	안전지원		과	안전보건		팀	소방위	직급	성명	전광배		전광배

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	구급가방 (FIRST AID KIT)	개	33,000	50		50
		이	하	여	백

□ 검수사진

검수1