<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(금호타이어)

문서번호	서울특별시차량정비센터-22567
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	자동차정비팀장	차량정비센터소장
	유병규	우영철	06/10
			정인주

계 약 건 명			타이어 1종 구매
납 품 자			상 호			금호타이어(주)						성 명		정일택
계 약 금 액			**********************
계약체결년월일			2022년 6월 09일
납 품 기 한			2022년 6월 13일
납 품 년 월 일			2022년 6월 09일
검사(수)년월일			2022년 6월 10일
검사(수) 장 소			차량정비센터 지정장소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( o ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( o ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( o ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( o ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( o ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 6월 10일
															분임물품 출 납 원
	검수자	차량정비센터			자동차정비팀		직	주무관		성명	강봉석		강봉석		곽현송
	검수자	차량정비센터			자동차정비팀		직	주무관		성명	유병규		유병규

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
공용차량 번 호	품 명	규격	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	소요금액	비 고
0398-1-02-0049	타이어-KC53	195/70R15C-8	본	106,500	**	*	**	*********	********
	이하여백
합계(부가세포함)					**		**	*********

□ 검수사진

195/70R15C-8-10본