<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(다과류 구매)

문서번호	행정지원과-24051
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	행정관리팀장
	서나미	代권형구

계 약 건 명			다과류 구매
납 품 자			상 호			****						성 명		*****
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			2022년 05월 19일
납 품 기 한			2022년 05월 19일
납 품 년 월 일			2022년 05월 19일
검사(수)년월일			2022년 05월 19일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상( )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 05월 19일
	검수자			국			과	직급		성명	이은화		이은화		분임물품 출 납 원
	검수자			국			과	직급		성명	정지훈		정지훈		05/20
															최진경

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	금 액
	규 격 명
1	*******	**	******	*		*	******
2	**********	**	******	*		*	******
3	*******	**	*****	*		*	*****
4	*****	**	******	*		*	******
5	********	**	*****	*		*	*****
6	*********	**	*****	*		*	*****
7	**********	**	*****	*		*	*****
합 계							*******

□ 검수사진

검수1