<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(수질자동측정기 소모품 구매)

문서번호	행정지원과-23667
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	수질팀장	행정지원과장
	김완기	최성호	05/19
			홍기관

계 약 건 명			수질자동측정기 소모품 구매*********
납 품 자			상 호			*******						성 명		***
계 약 금 액			*******************************
계약체결년월일			2022년 4월 29일
납 품 기 한			2022년 7월 22일
납 품 년 월 일			2022년 5월 19일
검사(수)년월일			2022년 5월 19일
검사(수) 장 소			1층 수질팀 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 5월 19일
															분임물품 출 납 원
	검수자	남부수도사업소		국	행정지원		과	6급	직급	성명	차태훈		차태훈		이영기
	검수자	남부수도사업소		국	행정지원		과	8급	직급	성명	김태형		김태형

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	********	EA	*********	*	*	*
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2	***	EA	*******	**	*	**
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3	*******	EA	*******	*	*	*
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5	*******************	EA	*******	*	*	*
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□ 검수사진

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