<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(냉동기 세관정비)

문서번호	운영과-21468

결재	주무관	운영과장
	김성준	05/16
		오근

계 약 건 명			냉동기 세관정비
납 품 자			상 호			***********						성 명		***
계 약 금 액			******************
계약체결년월일			2022년 4월 29일
납 품 기 한			2022년 5월 27일
납 품 년 월 일			2022년 5월 16일
검사(수)년월일			2022년 5월 16일
검사(수) 장 소			북서울미술관 기계실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(√) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(√) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(√) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(√) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (√), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 5월 16일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울시립미술관		국	북서울미술관 운영		과	지방공업주사	직급	성명	김영현		김영현		오근
	검수자	서울시립미술관		국	북서울미술관 운영		과	지방통신운영주사	직급	성명	서영렬		서영렬

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	냉매 R-22	kg	*****	30	-	30	부가세제외
2	압축기 오일	리터	******	20	-	20	부가세제외
3	오일필터 60마력	개	*******	2	-	2	부가세제외
4	드라이어 필터	개	******	2	-	2	부가세제외
5	세관용 브러시	개	*****	10	-	10	부가세제외
6	가스켓	개	******	2	-	2	부가세제외
7	와이어브러시	개	*****	2	-	2	부가세제외
8	페이트브러시	개	*****	4	-	4	부가세제외
9	방청페인트	리터	******	2	-	2	부가세제외
10	조합페인트	리터	*****	4	-	4	부가세제외
11	시너	리터	*****	4	-	4	부가세제외
12	보양재	롤	******	1	-	1	부가세제외
13	종이걸레	박스	******	1	-	1	부가세제외
14	안전밸브 검사	개	*******	2	-	2	부가세제외
15	폐기물처리	식	******	1	-	1	부가세제외
16	잡자재비	식	******	1	-	1	부가세제외
17	기계설비공	인	*******	5	-	5	부가세제외
18	특별인부	인	*******	2	-	2	부가세제외
19	중급기술자	인	*******	2	-	2	부가세제외
20	계장공	인	*******	1	-	1	부가세제외
21	공구손료	식	******	1	-	1	부가세제외
22	산재보험료	식	******	1	-	1	부가세제외
23	고용보험료	식	******	1	-	1	부가세제외
24	일반관리비	식	*******	1	-	1	부가세제외
25	이 윤	식	*******	1	-	1	부가세제외
총 계 ( 만단위 이하 절사 )		식	*********	1	-	1	부가세포함

붙임  1. 작업사진 1부.

2. 산업안전보건관리 서약서 1부.

3. 안전밸브 시험성적서 2부.

4. 냉매거래명세서 및 회수결과표 각 1부.  끝.