<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서 식자재(돈까스 외 7종) 구입

문서번호	여의도119안전센터-20992
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	진압2팀장
	한민규	박상호

계 약 건 명			식자재(돈까스 외 7종) 구입
납 품 자			상 호			*******						성 명		***
계 약 금 액			**********************
계약체결년월일			2022년 5월 16일
납 품 기 한			2022년 5월 19일
납 품 년 월 일			2022년 5월 16일
검사(수)년월일			2022년 5월 16일
검사(수) 장 소			식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 5월 16일
	검수자	영등포소방서			여의도 119안전센터			직급	소방교	성명	한민규		한민규		분임물품 출 납 원
	검수자	영등포소방서			여의도 119안전센터			직급	소방사	성명	강재구		강재구		05/16
															최규전

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전화까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규격명
1	돈까스	봉	17,300	4		4
2	식용유	말	54,000	1		1
3	간장	말	19,500	1		1
4	쌀	포	55,000	5		5
5	반찬콩조림	봉	13,000	1		1
6	수세미	봉	4,200	1		1
7	호일	개	4,100	3		3
8	물엿	병	3,200	4		4
	-	이	하	빈	칸	-

□ 검수사진

검수1