<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(5월 청소용품 구매)

문서번호	행정지원과-22834
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	행정관리팀장	행정지원과장
	김상욱	박은화	05/11
			송종선

계 약 건 명			5월 청소용품 구매
납 품 자			상 호			*********						성 명		***
계 약 금 액			*******************
계약체결년월일			2022 년 5 월 4 일
납 품 기 한			2022 년 6 월 4 일
납 품 년 월 일			2022 년 5 월 11 일
검사(수)년월일			2022 년 5 월 11 일
검사(수) 장 소			북부수도사업소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( o ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( o ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( o ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( o ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( o ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022 년 5 월 11 일
	검수자	북부수도사업소			행정지원과			직급	7급	성명	도지형		도지형		분임물품 출 납 원
	검수자	북부수도사업소			행정지원과			직급	7급	성명	정태환		정태환		박은화

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	핸드타올	BOX	******	8		8
	점보롤	BOX	******	4		4
	샤프란	BOX	******	1		1
	세면비누	box	******	1		1
	물티슈	BOX	******	1		1
	운동화솔	개	*****	5		5
	폴리테크에코마스크	각	******	3		3
	러버바닥솔	개	******	2		2
	곰팡이싹	BOX	******	1		1
	종량제봉투	장	*****	30		30
	소 계		********
	부가가치세		*******
	합 계		********

□ 검수사진

검수1