<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(41병동 상반기 생일잔치 및 어린이날 행사 물품구매)

문서번호	간호1과-21457
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	간호1과장
	김정은	문경미

계 약 건 명			41병동 상반기 생일잔치 및 어린이날 행사 물품구매
납 품 자			상 호			*******						성 명		***
계 약 금 액			**********************
계약체결년월일			2022년 5월 3일
납 품 기 한			2022년 5월 3일
납 품 년 월 일			2022년 5월 3일
검사(수)년월일			2022년 5월 3일
검사(수) 장 소			어린이병원 간호부
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ∨ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 5월 3일
															분임물품 출 납 원
	검수자	어린이병원			간호		부	지방간호주사	직급	성명	변명자		변명자		05/10
	검수자	어린이병원			간호		부	지방간호주사	직급	성명	최아영		최아영
															代문경미

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	*******	개	*****	1	-	1
2	******	개	*****	4	-	4
3	*********	개	*****	3	-	3
4	*********	개	*****	5	-	5
5	*********	개	*****	5	-	5
6	**********	개	*****	3	-	3
7	*********	개	*****	4	-	4
8	********	개	*****	3	-	3
9	*****	개	*****	2	-	2

□ 검수사진

끝.