	성 북 소 방 서
수신자	소방재난본부장 (안전지원과장)
(경유)
제 목	77. 사망조위금 청구 대상자 보고

1. 관련근거

가. 공무원 재해보상법 제43조(사망조위금)

나. 공무원 재해보상법 시행령 제54조(사망조위금)

2. 위와 관련 우리서 직원 중 사망조위금 청구자에 대한 자료를 다음과 같이 송부하오니 처리하여 주시기 바랍니다.

《 청구자 명단 》

청 구 인			사 망 인			비고
소 속	성 명	직 급	성 명	관 계	사망일
*****	***	***	***	******	*************

붙임  사망조위금 청구서(이ㅇㅇ) 1부.  끝.

	성 북 소 방 서 장
담당자	남궁유나		홍보교육팀장	한일수		소방행정과장	04/25
강인식
협조자
시행	소방행정과-21076	(	2022.04.25	)	접수		(		)
우	02803	서울특별시 성북구 종암로27길 3, 3층 (종암동)	/	http://fire.seoul.go.kr/seongbuk
전화	02-6981-7224	/전송	02-2187-8201	/	you_0527@seoul.go.kr	/	부분공개(6)