<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(의료소모품 구매)

문서번호	공원운영과-21895
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	녹지조경팀장	공원운영과장
	김경미	김영미	04/25
			류기혁

계 약 건 명			의료소모품 구매
납 품 자			상 호			*********						성 명		***
계 약 금 액			*********************** - 부가세 포함
계약체결년월일			2022년 4월 21일
납 품 기 한			2022년 4월 25일
납 품 년 월 일			2022년 4월 21일
검사(수)년월일			2022년 4월 21일
검사(수) 장 소			서부청사 2층
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 4월 21일
															분임물품 출 납 원
	검수자	공원운영과		국	녹지조경팀		과	녹지7급	직급	성명	홍우진		홍우진		代이명옥
	검수자	공원운영과		국	녹지조경팀		과	녹지7급	직급	성명	한소진		한소진

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	대경)드레싱운반차	대	******	1		1
	201A
2	밴드골드 슈퍼포아	박스	******	2		2
	혼합형 10매*15곽
3	3M)넥스케어	개	*****	20		20
	혼합형 30매
4	퍼스)포스틱스왑	박스	*****	2		2
	1매*50매입
5	후시딘연고	개	*****	30		30
	5g
6	에어파스	통	*****	30		30
	200ml
7	솜면봉	개	***	30		30
	3"*100매입
8	대한)멸균생리식염수	개	*****	10		10
	1000ml
9	수액세트	개	******	2		2
	(침없는형)25개
10	1회용장갑 폴리글로브	개	*****	1		1
	200매
11	지퍼백	개	*****	1		1
	22*27cm*50매
12	베아제	개	*****	5		5
	10정
13	람노스 과립제	개	******	1		1
	1g*90포
14	스타빅 현탁액	개	******	1		1
	20ml*20포*5통
15	지르텍	개	*****	5		5
	10정

□ 검수사진

검수1

검수2