<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(종량제봉투 75L 구매)

문서번호	거여119안전센터-20514

결재	담당자	119안전센터장
	곽만복	04/20
		엄재화

계 약 건 명			2022년 4월 청사관리 소모품(종량제봉투 75L) 구입
납 품 자			상 호			세븐일레븐 마천중앙점						성 명		김선희
계 약 금 액			금 188,000원(금일십팔만팔천원)
계약체결년월일			2022년 4월 19일
납 품 기 한			2022년 4월 21일
납 품 년 월 일			2022년 4월 19일
검사(수)년월일			2022년 4월 19일
검사(수) 장 소			거여119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															센 터 장
2022년 4월 20일
															분임물품 출 납 원
	검수자	송파소방서			거여119안전센터			소방위	직급	성명	전 종 록		전종록		박인수
	검수자	송파소방서			거여119안전센터			소방교	직급	성명	김 창 식		김창식

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	종량제봉투 75L	장	1,880	100	0	100

□ 검수사진

검수1

검수2