<별지 제39호 서식>

물품검수 조사서[ 부서운영을 위한 차류 구매 ]

문서번호	종합상황실-21030
수 신	내부결재

결재	담당자	상황1팀장	종합상황실장
	서정훈	代조성렬	04/18
			이원석

계 약 건 명			부서운영을 위한 차류 구매
계 약 자			상 호			하모니마트(남산점)					성 명		***
계 약 금 액			*********************
계약체결년월일			2022년 4월 18일
납 품 기 한			2022년 4월 18일
납 품 년 월 일			2022년 4월 18일
검사(수)년월일			2022년 4월 18일
검사(수) 장 소			서울종합방재센터 종합상황실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상( 등록, 미등록 )											물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음														상황담당
2022년 4월 18일														이종식
														분임물품 출 납 원
	검수자	종합상황실			상황1팀			소 방 위		성명	한석종	한석종		강상욱
	검수자	종합상황실			상황1팀			소 방 장		성명	서정훈	서정훈

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품 분류번호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	맥 심 모 카	200T	박스	24,500	6		6	상황1팀
	카누미니마일드 아메리카노	100T	박스	23,000	8		8	상황1팀
	보 이 차	100T	박스	7,900	6		6	상황1팀

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다

◎검수내역사진